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目的脾脏细针穿刺针吸细胞学(fine-needle aspiration cytology,FNAC)和流式细胞术(flow cytometry,FCM)均有优势与不足,本研究探讨FNAC联合FCM在诊断脾脏淋巴瘤中的应用价值。方法选取2013-01-01-2014-12-31临沂市沂水中心医院收治的16例脾脏肿大高度怀疑淋巴瘤浸润患者为研究对象。均行FNAC检查,同时运用FCM分析针吸标本中各细胞的免疫表型,并将FNAC联合FCM的检测结果与病理组织学结果进行比较。结果 16例穿刺标本,经FNAC检出淋巴瘤10例,其中霍奇金淋巴瘤(hodgkin lymphoma,HL)2例,非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lyrnphoma,NHL)8例;脾脏功能亢进2例;脾脏髓外造血1例;反应性增生(benign reactive hyperplasia,BRH)3例。16例标本,经FCM检出淋巴瘤9例,其中B-小淋巴细胞淋巴瘤(B-small lymphocytic lymphoma,B-SLL)6例,弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)2例,1例为T-NHL;2例为BRH;另外5例经FCM分析其淋巴细胞群未见异常。FNAC联合FCM检出淋巴瘤11例,脾脏功能亢进2例,脾脏髓外造血1例,脾脏淋巴组织增生2例;其中1例经FNAC及FCM检测结果为淋巴组织增生,而其病理结果为脾脏转移癌,其余结果均与病理结果相符。FNAC联合FCM检测结果的准确率为93.75%(15/16),淋巴瘤的诊断符合率为100%。结论脾脏FNAC与FCM的联合运用不仅可观察病变细胞的形态,而且可以同时对同一细胞的多个免疫标记进行分析,提高了脾脏淋巴瘤诊断的准确率,是脾脏淋巴瘤诊断的一种方便快捷、安全有效且高度精确的试验方法。