论文部分内容阅读
目的
对比分析2009年新医改以来医院和基层医疗机构的发展情况。
方法基于2009年至2018年的官方统计数据和定性资料，计算医院和基层医疗机构人才、设施设备、收入支出和服务提供数量的年均增长率等指标，并以医院作为对照，分析基层医疗机构的发展变化情况。
结果2009年至2018年医院卫生技术人员数量年均增速(7.49%)高于基层医疗机构(4.32%)，医院和基层医疗机构卫生技术人员总量差值逐年增大。医院基础设施建设增速更快。基层医疗机构的财政补助收入增速快于医院，但因为基数低，基层医疗机构财政补助收入的绝对数小于医院。医院的总收入和医疗收入增速快于基层医疗机构。医院的服务量增速快于基层医疗机构，尤其是住院服务。医院的病床使用率保持在84%以上水平，而基层医疗机构仅60%左右。
结论医院的快速扩张产生了巨大的虹吸作用，抑制了基层医疗机构的发展。医疗资源错配难以通过医保等措施扭转。实现资源的合理配置是实现分级诊疗的前提。