【摘 要】
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目的 探讨胡蜂蜇伤发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的相关危险因素。方法 回顾性分析2018年6月至2021年12月杭州市中医院及杭州市丁桥医院收治的117例胡蜂蜇伤患者的临床资料,根据是否发生MODS将其分为MODS组(n=38)和非MODS组(n=79),比较两组患者的一般临床资料、脏器损伤情况及实验室检验指标,采用多因
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目的 探讨胡蜂蜇伤发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的相关危险因素。方法 回顾性分析2018年6月至2021年12月杭州市中医院及杭州市丁桥医院收治的117例胡蜂蜇伤患者的临床资料,根据是否发生MODS将其分为MODS组(n=38)和非MODS组(n=79),比较两组患者的一般临床资料、脏器损伤情况及实验室检验指标,采用多因素Logistic回归分析探讨胡蜂蛰伤患者发生MODS的危险因素。结果 两组患者的年龄、蜇伤皮损数、住院天数、急性肾损伤、凝血功能异常、横纹肌溶解、肝功能异常、消化道出血、急性溶血、心肌损伤、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、意识障碍、入住监护室、血液净化治疗比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MODS组患者的白细胞计数、C反应蛋白、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、总胆红素、血肌酐、肌红蛋白、肌钙蛋白、乳酸水平均显著高于非MODS组,血红蛋白、血小板水平均显著低于非MODS组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、蜇伤皮损数>30处、血肌酐>110μmol/L均是胡峰蜇伤患者发生MODS的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄>60岁、蜇伤皮损数>30处、血肌酐>110μmol/L均是胡峰蜇伤患者发生MODS的独立危险因素,此类患者应尽早给予脏器功能保护、血液净化治疗等临床干预,减少和避免MODS的发生。
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