胃癌全胃切除术后食道空肠吻合口瘘的防治

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总结105例胃癌全胃切除术的经验。本组105例,行ρ型空肠代胃术89例,“8”字空肠代胃术5例,食道空肠袢式吻合11例。无1例手术死亡和食道空肠吻合口瘘发生。其经验是:①选择合适的消化道重建方式,以ρ型空肠代胃术为佳,注意保证吻合口处食道和空肠血运良好且无张力;②改进吻合方式,提高吻合技术;③充分引流腹腔,保证食道空肠吻合口周无渗液积存和感染;④选择良好的麻醉和操作方便的切口;⑤术前积极准备,术后严密观察,积极营养支持治疗。
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