输尿管镜下钬激光治疗上尿路疾病293例

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目的 探讨输尿管镜下钬激光治疗上尿路疾病的方法与疗效.方法 中下段输尿管结石及输尿管狭窄经尿道逆行输尿管镜下钬激光治疗;上段输尿管结石、肾结石及输尿管狭窄经皮肾穿刺建立工作通道后,顺行输尿管镜下钬激光治疗.结果 输尿管结石单次碎石成功率为92.6%(150/162),肾结石碎石成功率为93.8%(61/65).52例输尿管狭窄中,35例狭窄段消失;10例较治疗前狭窄处管腔增宽;4例狭窄段无变化;3例较治疗前狭窄加重输尿管扩张或肾积水加重,患者临床症状无明显改善,行Ⅱ期输尿管狭窄段切除、端端吻合或离断式肾盂输尿管成型术,术后无输尿管狭窄.单纯输尿管息肉14例均一次治愈.发生并发症9例.结论 输尿管镜下钬激光治疗上尿路疾病安全、微创、有效、并发症少.
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