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目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合改善病情的抗风湿药物（DMARDs）治疗晚期类风湿关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法:将明确诊断为RA的患者106例按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各53例。对照组患者仅给予DMARDs以及非甾体抗炎药治疗;治疗组患者在对照组基础上给予锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(A剂每瓶5 m L,内含锝[99Tc]0.05μg;B剂每瓶内含亚甲基二膦酸5 mg、氯化亚锡0.5 mg),取A剂和B剂各3支混合摇匀,常温放置5 min后加入0.9%氯化钠注射液100 m L中,ivgtt,qd。10 d为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效及治疗前后晨僵时间、肿胀关节数、压痛关节数、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）、C反应蛋白（CRP）、疾病活动性评分（DAS28）、腰椎骨密度T值,并比较两组患者体征改善时间和不良反应发生情况。结果:治疗组患者脱落1例,52例完成研究;对照组患者脱落3例,50例完成研究。治疗组患者临床总有效率为94.2%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者晨僵时间、肿胀关节数、压痛关节数、ESR、RF、CCP、CRP、DAS28、腰椎骨密度T值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者上述体征及实验室检查指标均显著改善,且治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者体征改善时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合DMARDs治疗晚期RA疗效较好,能够快速地缓解患者体征,改善实验室检查指标,且安全性较好。