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<正> 患者男,46岁,旅游时突感头晕2h入院.2年前因“房室传导阻滞”,曾在外院安装起搏器,型号不详,此后从无晕厥史.体检:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),律齐,未闻及杂音,两肺无殊.腹软,肝脾未及,双下肢无浮肿.心电图;长Ⅱ 导联(附图)具有以下特点:(1)全部心室波均为起搏波,其前均有起搏的钉样标记(VP).心室起搏间期0.96s(63次/min);(2)心室起搏波前有两种不同性质的P波;①第2、4、6、8及