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目的 探讨病人硬膜外自控镇痛时,不同途径应用不同剂量的恩丹西酮预防术后恶心、呕吐的疗效.方法 120例妇科择期手术患者,ASAI～II级,以随机双盲法分为6组,分别或联合经静脉、病人硬膜外自控镇痛泵中给予恩丹西酮4 mg、8 mg,观察术后24 h内恶心、呕吐的发生率,并对其恶心、呕吐程度进行评分.结果应用恩丹西酮后术后恶心、呕吐的发生率降低,剂量达8 mg时效果满意.经静脉、病人硬膜外自控镇痛泵中各给予恩丹西酮4 mg效果最佳.结论恩丹西酮能有效预防术后恶心、呕吐,经静脉、病人硬膜外自控镇痛泵中各给予恩丹西酮4mg的方案效果最佳。