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摘要：目的 研究急性脑梗死（ACI）患者行血清胱抑素C（CysC）、凝血功能检验价值。方法：选择我院收治的60例ACI患者为观察组，另择取同期60例健康体检者为对照组，均行CysC、凝血功能检验，两组检验结果比较。结果：与对照组比较，观察组CysC、Fg指标较高，PT、APTT指标均较低，P<0.05。结论：CysC、凝血功能检验能早期确诊ACI患者的病情，为后续临床治疗提供重要的参考数据、值得推崇。
关键词：急性脑梗死;血清胱抑素C;凝血功能;检验价值
【中图分类号】R745.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-098-01
临床较常见的急性脑缺血性疾病是急性脑梗死（ACI），是指：供应脑部血液动脉诱导粥样硬化、血栓破碎，诱导腔管变窄、堵塞，引起局部性急性脑供血不足，患病率、致残率及致死率均高，患病后常有偏瘫、失语及神经功能障碍表现，病情加重甚至危及生命，因此早期予以对症诊断、疗效，成为医学界研究热点。张琳璘[1]学者认为，血清胱抑素C（CysC）对脑血管疾病的血管损伤程度能准确反映、凝血功能对机体周身血液循环状态能准确反映，检测价值较高，对反映患者病情、治疗措施具备指导作用，临床应用较广泛。本研究分析ACI患者行CysC、凝血功能检验价值，报道如下：
1 资料和方法
1.1基线资料
选择2019.1-2019.11我院收治的60例ACI患者为观察组，男女比例是34：26，年齡41-67岁，均值是（56.34±3.55）岁;疾病类型：进展型脑梗死32例，完全型脑梗死28例;另择取同期60例健康体检者为对照组，男女比例是36：24，年龄42-69岁，均值是（56.48±3.42）岁。两组比较（P>0.05）。
1.2方法
抽取研究对象晨间、空腹时的肘部静脉血3ml，借助高速离心机、按3000r/min速率行离心操作3min，分离血清、待检。（1）CysC：全自动生化分析仪（美国贝克曼AU5800）+免疫比浊法测定，严格按照试剂盒说明书进行;（2）凝血功能：采集到的枸橼酸钠抗凝血2ml、离心，按照2500r/min速率行离心操作15min，将血浆取出后，利用全自动凝血分析仪（赛科希德、SF8000）+凝固法测定两组血浆纤维蛋白（Fg）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT），严格按试剂盒说明书操作[2]。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0统计分析软件，计量资料（实验室指标）以表示，t检验;计数资料以率表示，χ2检验。P<0.05（有统计学意义）。
2 结果
观察组CysC值1.58±0.26mg/L、Fg值3.14±1.13g/L、PT值16.35±2.59s、APTT值32.14±2.35s;对照组患者CysC值1.22±0.23mg/L、Fg值2.47±1.05g/L、PT值23.24±4.45s、APTT值34.26±3.21s，t=8.0331，3.3644，10.3653，4.1277，观察组CysC、Fg指标较对照组高，PT、APTT指标较对照组短，P<0.05（具统计学意义）。
3 讨论
急性脑梗死（ACI）是临床常见病症，病因复杂，可能与自身脑神经血管有关，脑血管内膜发生病变、引起脑血栓、缺血，诱导神经系统功能失调，患病后常有失语、偏瘫及神经功能障碍等表现，患病率、致残率及病死率均高，未及时治疗甚至危及生命，因此李云霞[3]学者认为，遵守早诊断、早治疗原则尤为重要。
有研究报道[4]，CysC、凝血功能检验疾病能早期确诊病情，分析如下：①CysC是较常见的蛋白酶抑制剂，人体中含量丰富，主要存在于脑脊液、精液，对人体中细胞内外蛋白质水解、具备良好的调控作用，部分研究结果表明，患者发生脑梗死前，产生大量组织蛋白酶，血清CysC含量逐渐增加，且该指标能自由通过肾小球滤过膜、发挥清除器官作用，有效预测肾小球早期滤过率，与血肌酐比较，CysC含量的敏感性较强，属于患者急性期预后的敏感性独立预测因子;②正常群体中，凝血功能处于正常状态，若ACI患者凝血功能发生紊乱、增加血栓发生风险，对脑血管的血液供应产生不利影响，诱导机体发生一系列症状、体征，因此凝血功能对脑梗死程度能直接反映，减少繁琐的检测步骤、提高检测准确性，使患者能及时得到救治、降低致残率及病死率，改善预后效果，具有较高的临床应用价值。
本研究示：观察组CysC、Fg指标较对照组高，PT、APTT指标较对照组短，P<0.05（具统计学意义），说明本文与李红梅等[5]文献报道结果接近，由此可见早期予以患者CysC、凝血功能检验能确诊病情，对预测、治疗病情具有较高的价值，为后期临床治疗提供重要的参考数据，提高预后、控制疾病进展。
综上所述：ACI患者行CysC、凝血功能检验能为判断病情提供帮助，达到早发现、早治疗目的，改善预后效果，具临床可借鉴性。
参考文献：
[1]张琳璘.血清胱抑素C及凝血功能检验在急性脑梗死患者中的临床价值[J].世界复合医学，2019，5（11）：74-76.
[2]何键，殷红霞.急性脑梗死患者检验凝血功能及血清胱抑素C的临床价值分析[J].系统医学，2019，4（13）：34-36.
[3]李云霞.急性脑梗死患者血清胱抑素C水平与颈动脉硬化程度的关系[J].中国实用神经疾病杂志，2018，21（16）：1798-1803.
[4]廖青玲.急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的检验价值研究[J].实用医技杂志，2018，25（08）：870-871.
[5]李红梅.血清胱抑素C及凝血功能检测对急性脑梗死的诊断价值[J].临床合理用药杂志，2018，11（18）：119-120.
关键词：急性脑梗死;血清胱抑素C;凝血功能;检验价值
【中图分类号】R745.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-098-01
临床较常见的急性脑缺血性疾病是急性脑梗死（ACI），是指：供应脑部血液动脉诱导粥样硬化、血栓破碎，诱导腔管变窄、堵塞，引起局部性急性脑供血不足，患病率、致残率及致死率均高，患病后常有偏瘫、失语及神经功能障碍表现，病情加重甚至危及生命，因此早期予以对症诊断、疗效，成为医学界研究热点。张琳璘[1]学者认为，血清胱抑素C（CysC）对脑血管疾病的血管损伤程度能准确反映、凝血功能对机体周身血液循环状态能准确反映，检测价值较高，对反映患者病情、治疗措施具备指导作用，临床应用较广泛。本研究分析ACI患者行CysC、凝血功能检验价值，报道如下：
1 资料和方法
1.1基线资料
选择2019.1-2019.11我院收治的60例ACI患者为观察组，男女比例是34：26，年齡41-67岁，均值是（56.34±3.55）岁;疾病类型：进展型脑梗死32例，完全型脑梗死28例;另择取同期60例健康体检者为对照组，男女比例是36：24，年龄42-69岁，均值是（56.48±3.42）岁。两组比较（P>0.05）。
1.2方法
抽取研究对象晨间、空腹时的肘部静脉血3ml，借助高速离心机、按3000r/min速率行离心操作3min，分离血清、待检。（1）CysC：全自动生化分析仪（美国贝克曼AU5800）+免疫比浊法测定，严格按照试剂盒说明书进行;（2）凝血功能：采集到的枸橼酸钠抗凝血2ml、离心，按照2500r/min速率行离心操作15min，将血浆取出后，利用全自动凝血分析仪（赛科希德、SF8000）+凝固法测定两组血浆纤维蛋白（Fg）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT），严格按试剂盒说明书操作[2]。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0统计分析软件，计量资料（实验室指标）以表示，t检验;计数资料以率表示，χ2检验。P<0.05（有统计学意义）。
2 结果
观察组CysC值1.58±0.26mg/L、Fg值3.14±1.13g/L、PT值16.35±2.59s、APTT值32.14±2.35s;对照组患者CysC值1.22±0.23mg/L、Fg值2.47±1.05g/L、PT值23.24±4.45s、APTT值34.26±3.21s，t=8.0331，3.3644，10.3653，4.1277，观察组CysC、Fg指标较对照组高，PT、APTT指标较对照组短，P<0.05（具统计学意义）。
3 讨论
急性脑梗死（ACI）是临床常见病症，病因复杂，可能与自身脑神经血管有关，脑血管内膜发生病变、引起脑血栓、缺血，诱导神经系统功能失调，患病后常有失语、偏瘫及神经功能障碍等表现，患病率、致残率及病死率均高，未及时治疗甚至危及生命，因此李云霞[3]学者认为，遵守早诊断、早治疗原则尤为重要。
有研究报道[4]，CysC、凝血功能检验疾病能早期确诊病情，分析如下：①CysC是较常见的蛋白酶抑制剂，人体中含量丰富，主要存在于脑脊液、精液，对人体中细胞内外蛋白质水解、具备良好的调控作用，部分研究结果表明，患者发生脑梗死前，产生大量组织蛋白酶，血清CysC含量逐渐增加，且该指标能自由通过肾小球滤过膜、发挥清除器官作用，有效预测肾小球早期滤过率，与血肌酐比较，CysC含量的敏感性较强，属于患者急性期预后的敏感性独立预测因子;②正常群体中，凝血功能处于正常状态，若ACI患者凝血功能发生紊乱、增加血栓发生风险，对脑血管的血液供应产生不利影响，诱导机体发生一系列症状、体征，因此凝血功能对脑梗死程度能直接反映，减少繁琐的检测步骤、提高检测准确性，使患者能及时得到救治、降低致残率及病死率，改善预后效果，具有较高的临床应用价值。
本研究示：观察组CysC、Fg指标较对照组高，PT、APTT指标较对照组短，P<0.05（具统计学意义），说明本文与李红梅等[5]文献报道结果接近，由此可见早期予以患者CysC、凝血功能检验能确诊病情，对预测、治疗病情具有较高的价值，为后期临床治疗提供重要的参考数据，提高预后、控制疾病进展。
综上所述：ACI患者行CysC、凝血功能检验能为判断病情提供帮助，达到早发现、早治疗目的，改善预后效果，具临床可借鉴性。
参考文献：
[1]张琳璘.血清胱抑素C及凝血功能检验在急性脑梗死患者中的临床价值[J].世界复合医学，2019，5（11）：74-76.
[2]何键，殷红霞.急性脑梗死患者检验凝血功能及血清胱抑素C的临床价值分析[J].系统医学，2019，4（13）：34-36.
[3]李云霞.急性脑梗死患者血清胱抑素C水平与颈动脉硬化程度的关系[J].中国实用神经疾病杂志，2018，21（16）：1798-1803.
[4]廖青玲.急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的检验价值研究[J].实用医技杂志，2018，25（08）：870-871.
[5]李红梅.血清胱抑素C及凝血功能检测对急性脑梗死的诊断价值[J].临床合理用药杂志，2018，11（18）：119-120.