【摘 要】
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患者男,52岁,住院号:234629.因肝硬化晚期行深静脉穿刺补液和支持治疗.穿刺前患者神志清,心肺功能正常,全身浮肿,低蛋白血症.局麻下行右侧高位颈内静脉穿刺置管(7F双腔中心静
【机 构】
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郑州市解放军第153中心医院麻醉科
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患者男,52岁,住院号:234629.因肝硬化晚期行深静脉穿刺补液和支持治疗.穿刺前患者神志清,心肺功能正常,全身浮肿,低蛋白血症.局麻下行右侧高位颈内静脉穿刺置管(7F双腔中心静脉导管),一次穿刺成功,置管12cm,穿刺后无局部血肿等.于穿刺后第2天始,患者右手肿胀,并渐加重,第3天右眼睑充血,肿胀,出血,瘀斑.给予静脉内普鲁卡因推注,一日4次,症状无明显改善,穿刺后第4天停用20%甘露醇,局部症状仍无明显减轻,全身水肿及腹水进行性加重,在停甘露醇2天后又继续使用.于穿刺后第9天拔除颈内静脉导管.拔管前
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