【摘 要】
:
目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者应激反应、炎症水平及胃肠功能状况的影响,为患者治疗提供指导.方法 选取2018-2019年在天津市泰达医院经检查确诊为子宫肌瘤的84例患者进行回顾性分析,按照手术方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用传统的开腹子宫肌瘤剔除术,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,分析比较两组术后应激反应指标:去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽、醛固酮(ALD)、多巴胺(DA),炎症水平指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6
【机 构】
:
天津市泰达医院,天津300070;天津市人民医院妇产科,天津300121
论文部分内容阅读
目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者应激反应、炎症水平及胃肠功能状况的影响,为患者治疗提供指导.方法 选取2018-2019年在天津市泰达医院经检查确诊为子宫肌瘤的84例患者进行回顾性分析,按照手术方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用传统的开腹子宫肌瘤剔除术,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,分析比较两组术后应激反应指标:去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽、醛固酮(ALD)、多巴胺(DA),炎症水平指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6),胃肠功能状况:术后第一次排气时间、肠鸣音恢复时间及术后第一次排便时间,并统计分析手术相关指标:术中出血量、手术时间、盆腔引流时间、住院时间.结果 观察组术后NE、β-内啡肽、ALD、DA水平分别为(339.37±22.31) ng/L、(151.42±24.33) ng/L、(241.25±14.11) ng/L、(563.52±14.21) nmol/24 h均明显低于对照组的(371.23±26.74) ng/L、(174.57±24.69) ng,/L、(269.35±14.61)ng/L、(673.31±14.38) nmol/24 h,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后TNF-α、IL-8、IL-6水平分别为(15.47±2.52) ng/ml、(5.11±0.33) ng/ml、(4.57±1.43) pg/ml,均明显低于对照组的(25.13±2.01) ng/ml、(6.37±0.72) ng/ml、(6.17±1.16) pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后第一次排气、肠呜音恢复及术后第一次排便时间分别为(25.75±5.91)h、(27.86±7.83)h、(33.81±5.27)h,均明显低于对照组的(40.27±6.53)h、(48.39±8.31)h、(49.13±5.42)h,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量、手术时间、盆腔引流时间、住院时间分别为(121.65±12.31) ml、(87.36±17.73) min、(29.51±4.17)h、(3.24±1.51)d均明显低于对照组的(242.27±13.23) ml、(118.32±28.21) min、(43.14±3.22)h、(7.82±3.11)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术相对开腹手术对患者应激反应较低、造成的炎症反应水平低,患者胃肠功能恢复较快,值得推广应用.
其他文献
目的 分析“知信行”模式下的围手术期健康教育对乳腺癌保乳患者心理承受力、希望水平及人格特征的影响结局,继而为临床使用提供参考依据.方法 通过一次性横断面调查方式,按照多阶段整群随机抽样法且结合地区及科室实际情况,最终确定2020年2月-2021年3月该地区采取保乳手术的乳腺癌患者共计76例.采用SPSS 21.0统计学软件产生随机数字,随机分为观察组和对照组(各38例).对照组采用常规健康教育方法,观察组在“知信行”模式指导下采取围手术期健康教育方法;观察和比较两组患者围手术期健康教育前后患者心理承受能力
目的 探讨肌营养不良蛋白聚糖(DG)在乳腺癌原发灶与转移淋巴结中的表达及临床意义.方法 选择2014年1月-2019年1月该院收治的130例经手术证实的合并淋巴结转移且病理资料完整的乳腺癌患者为研究对象,应用免疫组化染色方法分别检测淋巴结转移灶、乳腺癌原发灶和癌旁正常乳腺组织的石蜡标本的DG亚基(α-DG)表达情况,对其关于病理及临床特征间的关系情况进行分析.结果 α-DG在正常腺体、乳腺癌原发灶及转移淋巴结的阳性表达率分别为96.2%、70.8%、21.5%,相比正常腺体,α-DG的阳性表达率在原发灶中
目的 探讨喉罩全麻控制气道在小儿经支气管镜取气道异物中的应用效果,为患儿的临床麻醉提供指导.方法 选取2015年3月-2019年3月该院收治的气道异物患儿85例进行研究.按照随机数表法,将所有患儿分为观察组和对照组.观察组42例,给予喉罩全麻通气;对照组43例,给予静脉麻醉保留自主通气.观察比较两组患儿纤支镜检查前(T1)、纤支镜检查进行2 min (T2)和纤支镜检查后(T3)血氧饱和度(Pulse Oxygen Saturation,SpO2)、平均动脉压(Mean Arterial Pressure
目的 运用智能盆底三维超声经会阴动态观察和评估伴有膀胱后壁脱垂未孕女性的盆膈裂孔相关参数的变化情况.方法 选取2019年1月-2020年6月在湖北省妇幼保健院体检的232例未孕女性为研究对象,所有研究对象均行常规二维盆底超声检查,选择其中61例无盆腔脏器脱垂的未孕女性为对照组,33例仅有膀胱后壁脱垂的未孕女性为研究组,利用腹部三维容积探头经会阴测量所有研究对象在静息状态和最大Valsalva状态下盆膈裂孔面积(LHA)和左右侧肛提肌尿道间隙(LUG),并进行统计学分析.结果 静息状态下,全部检查者均能清晰
目的 探讨超声多参数联合评估妊娠期糖尿病(GDM)孕24~28周胎儿心脏结构及心功能的价值.方法 回顾性分析600例GDM患者的临床资料,记为疾病组;另回顾性分析500例正常健康孕妇的产检资料,记为对照组.两组均于孕24 ~28周采用彩色多普勒超声检查胎儿心脏结构及心功能,对比两组检查指标差异.疾病组均接受跟踪随访,对比心脏结构及功能异常者与正常者胎儿心脏结构及功能检查指标差异,评价各参数对妊娠期糖尿病胎儿心脏结构及功能异常的筛查价值.结果 疾病组孕24~28周胎儿室间隔收缩末期厚度(IVSs)、室间隔舒
目的 探讨肌电生物反馈结合悬吊训练法对产后压力性尿失禁患者盆底肌肌力和生活质量的影响.方法 选取2019年11月-2020年11月丽水市人民医院收治的150例产后压力性尿失禁患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各75例.对照组患者采用肌电生物反馈治疗配合凯格尔训练疗法,观察组患者在对照组基础上增加悬吊训练法,两组患者均治疗1个月,比较两组患者干预前后盆底肌力情况、盆底功能障碍影响评分、压力性尿失禁改善情况、盆腔脏器脱垂改善情况及生活质量综合评分.结果 观察组盆底肌力评定为Ⅳ级和Ⅴ级的患者比例(52
目的 分析超声弹性成像联合血清微小RNA-34a(miR-34a)对早期单发子宫肌瘤的诊断价值.方法 选取2018年6月-2019年7月温州市中医院病理切片即“金标准”确诊的单发子宫肌瘤患者184例为研究组,同期正常体检者190例为对照组.对所有研究对象进行超声弹性成像检查,实时荧光定量PCR (qRT-PCR)法检测血清中miR-34a水平,四表格法分析超声弹性成像、超声弹性成像联合血清miR-34a水平对子宫肌瘤的诊断价值,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-34a水平对子宫肌瘤的诊断价值
目的:调查急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者Ⅰ期心脏康复完成度并分析其影响因素.方法:选取2020年1月至2021年6月,广州市某三级甲等医院收治的急诊PCI术后参与Ⅰ期心脏康复的患者104例,通过医院病历系统调取患者资料,采用自行设计的调查表进行资料收集.应用单因素分析、多元线性回归分析对患者Ⅰ期心脏康复完成度进行影响因素分析.结果:急诊PCI术后患者Ⅰ期心脏康复完成度为72.74%.多元线性回归分析结果显示,心功能分级、营养等级、PCI术后运动康复危险分层、焦虑水平是心脏康复完成度的影响因素,可
目的 探究超声联合糖类抗原125 (CA125)、钙网膜蛋白(Calretinin)对卵巢癌的诊断价值.方法 回顾性分析2017年3月-2021年3月台州市中心医院收治的卵巢癌患者134例(观察组),另同期选取台州市中心医院收治的130例卵巢良性病变患者为对照组,以手术、病理结果为“金标准”,对比两组人群超声、CA125、Calretinin单项检测及联合检测的诊断价值.结果 与对照组相比,研究组血清CA125、Calretinin水平较高(P<0.05).相比“金标准”诊断结果,CA125、Calret
目的 分析子宫腺肌瘤鉴别诊断中经腹部彩色多普勒超声的应用价值及其有效性.方法 选取2016年6月-2018年4月该院收治的40例子宫腺肌瘤患者为子宫腺肌瘤组,35例子宫肌瘤患者为子宫肌瘤组,均经手术病理检查确诊.给予所有患者经腹部彩色多普勒超声检查,与“金标准”病理学检查结果进行比较,并对比两组患者病灶周围血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI).结果 经腹部彩色多普勒超声对40例子宫腺肌瘤患者进行检查,29例符合,5例误诊,6例漏诊.腹部彩色多普勒超声对子宫腺肌瘤灵敏度为71.43%,特异度为73.68%