怎样区别急性乳腺炎与炎性乳癌

来源 :现代养生·上半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:victorwyd
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  炎性乳癌是一种少见的临床类型,乳房常呈弥漫性变硬变大,皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。由于其恶性程度高,病理切片见癌细胞呈弥漫性,乳房和乳房淋巴管内充满大量癌细胞。皮肤活检在皮下淋巴组织发现癌细胞可确诊。发病呈爆发性,十分类似急性乳腺炎,因而经常出现误诊。
  同时炎性乳癌亦好发于妊娠或哺乳期女性,由于其来势凶猛,转移出现早且广泛,患者常于1~3年内死亡。但两者也有一些区别。
  1.两者均可见到乳房部的红肿热痛等炎症表现,但急性乳腺炎皮肤红肿可较局限,亦可较广泛,颜色为鲜红;而炎性乳癌皮肤改变广泛,往往累及整个乳房,其颜色为暗红或紫红色。急性乳腺炎皮肤呈一般的凹陷性水肿;而炎性乳癌的皮肤水肿则呈“橘皮样”。
  2.两者均可见到腋下淋巴结肿大,但急性乳腺炎的腋下淋巴结相对比较柔软,与周围组织无黏连,推之活动性好;而炎性乳癌的腋下淋巴结肿大而质硬,与皮肤及周围组织黏连,用手推之不活动。
  3.从全身症状来看,急性乳腺炎常有寒战、高热等明显的全身性炎症反应;而炎性乳癌通常无明显全身炎症反应,如伴有发热,则为低热或中等热度。
  4.从病程来看,急性乳腺炎病程短,可在短期内化脓,抗炎治疗有效,预后好;而炎性乳癌则病情凶险,一般不成脓,不发生皮肤溃破,却可延及同侧乳房以外的颈部及手臂,甚至可侵及对侧乳房,抗炎治疗无效,预后差。
  炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比较难鉴别,随着病情的发展其不同点就愈来愈明显。如果炎性乳癌被误诊误治时间过长,治疗起来就很棘手。因此,这两种病的鉴别诊断对病人来说非常重要。初期出现乳房红肿热痛的患者应及时去正规的医院诊治,以免延误病情。 【编辑:修远】
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