论文部分内容阅读
目的
探讨肾上腺皮质肿瘤(ACT)的超声征象与临床病理学类型的相关性。
方法回顾性分析2006年1月至2015年12月在青岛大学附属医院经超声检查、手术治疗和病理检查诊断为ACT患者138例的临床资料。采用Spearman法分析ACT的超声征象与临床病理学类型的相关性。
结果138例中，男65例，女73例。年龄18～71岁。90例患者分别表现为高血压、Cushing征、Coon征、性征异常等，临床诊断为肾上腺皮质增生或腺瘤；48例无任何症状者由超声检查首先发现。超声定位与手术定位诊断符合率为94.2%(130/138)，超声定位错误8例。超声定性与临床病理学诊断符合率为92.0%(127/138)，错诊11例；各类肿瘤诊断符合率：无功能皮质腺瘤95.8%(46/48)，皮质醇皮质腺瘤94.1%(32/34)，醛固酮皮质腺瘤93.6%(29/31)，皮质囊肿9/10，无功能腺癌5/6，性征异常皮质腺癌3/4，皮质醇皮质腺癌2/3，黏液样皮质腺瘤1/2。ACT直径0.6 ～11.5 cm。超声征象：肾上腺区类圆形低回声结节，直径<2.0 cm与醛固酮皮质腺瘤相关(r＝0.485，P＝0.01)；低回声或等回声结节，直径2.0～5.0 cm与皮质醇皮质腺瘤、无功能皮质腺瘤相关(r＝0.567，0.452, P＝0.01)，类圆形无回声结节与皮质囊肿相关(r＝0.483，P＝0.01)；结节形态不规则，直径≥5.0 cm与皮质腺癌相关(r＝0.595，P＝0.01)。
结论ACT的超声征象与不同的临床病理学类型有关，可为临床诊断和选择术式提供参考。