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食管癌的组织发生至今未明。作者对123例食管炎患者进行了3年的观察,认为食管的慢性炎症可能是食管癌发生的基础,其癌发率11.9％,以霉菌性食管炎癌发率最高(17.3％),依次为慢性食管炎、靡烂性食管炎、反流性食管炎(P<0.001),并与炎症是否活动无关(P>0.05)。尤其是组织学有增生性改变的粘膜其癌发率45％,支持组织增生尤其是重度组织增生是癌前病变之说。烟酒的慢性刺激是组织增生的原因之一,因此戒烟戒洒、防治食管炎是食管癌防治工作中的重要一环。