微创内固定手术治疗老年Ⅱ~Ⅲ型骨盆脆性骨折临床疗效观察

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目的 探讨微创内固定手术治疗老年Ⅱ~Ⅲ型骨盆脆性骨折的临床疗效、安全性以及对患者生活质量和运动功能的影响.方法 选取2017年1月至2019年12月解放军总医院第四医学中心骨科收治的86例老年Ⅱ~Ⅲ型骨盆脆性骨折患者,其中43例行微创内固定手术治疗(观察组),43例行单纯外固定架手术治疗(对照组).比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症发生率.结果 观察组手术时间[(75.38±10.75)min比(41.83±8.45) min]和术中出血量[(74.39±11.56)ml比(54.98±7.82)ml]均明显多于对照组,骨折愈合时间[(13.75±3.15)周比(21.02±4.93)周]显著短于对照组,术后并发症发生率(2.3%比18.6%)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年时骨折复位和功能恢复情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创内固定手术治疗老年Ⅱ~Ⅲ型骨盆脆性骨折效果优于外固定架手术,术后恢复快、并发症少,患者生活质量和运动功能恢复更好.
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现代战伤中爆炸伤伤情复杂、危重,救治难度大,而胸部爆炸伤则是最常见也是致死率最高的伤类之一,能否及时、有效地维持呼吸、循环功能稳定是关键.因和平时期少见等因素,医护人员常缺乏救治经验,从而导致救治不规范、效果不佳.鉴于此,中华医学会创伤学分会组织专家撰写发布了《胸部爆炸伤紧急救治临床指南》(简称“临床指南”),本文就“临床指南”的主要观点作一解读,供可能参与胸部爆炸伤救治的医护人员借鉴和参考.