桥本甲状腺炎的诊断和外科治疗分析

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目的总结桥本甲状腺炎的诊断与外科治疗经验。方法对2007年1月至2010年12月收治的98例桥本甲状腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果术前B超检查发现95例中有甲状腺结节,其中32例结节内伴钙化。术前穿刺细胞学检查发现,15例示甲状腺癌,26例示细胞增生活跃,11例为结节性甲状腺肿,2例为甲状腺腺瘤,1例为淋巴瘤,40例为桥本甲状腺炎,3例为毒性甲状腺肿。而术后病理检查结果示,42例为单纯性桥本甲状腺炎;桥本甲状腺炎伴甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及淋巴瘤者分别为49、4、2及1例。结论桥本甲状腺炎术前诊断困难且常与其他甲状腺疾病并存,手术可明确诊断,解除症状。术中快速病理检查有助于决定手术方式,术中需尽量保留正常甲状腺组织,术后应随访监测血清甲状腺激素和促甲状腺素以调整治疗。
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