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表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)可以改善EGFR阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后,但在TKIs的应用中,基因检测发现EGFR T790M突变的患者越来越多,这一现象的发生对患者治疗及预后产生了严重的影响。本文综述了T790M突变与一、二、三代EGFR-TKIs的关系,评估了原发性T790M突变人群的特征及应用EGFR-TKIs治疗的疗效及预后,同时也关注了第三代EGFR-TKIs的新型继发性耐药问题,为NSCLC的精准治疗提供临床依据和思路。