目的 研究Fcγ受体Ⅲa(FcγRⅢa)基因多态性对接受含利妥昔单抗(RTX)的免疫化学治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者疗效及预后的影响.方法 以接受8(4～12)个疗程含RTX的免疫化学治疗的122例DLBCL患者和100名健康正常人为研究对象,采用PCR联合测序法检测其FcγRⅢa基因型,并分析FcγRⅢa基因多态性与患者疗效和预后的关系.结果 122例患者中FcγRⅢa基因F/F型、V/V型及V/F型者分别为78例(63.93％)、5例(4.10％)和39例(31.97％),各基因型在DLBCL组和正常对照组的分布差异无统计学意义(P＞0.05);各基因型的分布与患者性别、年龄、分期、免疫分型、乳酸脱氢酶(LDH)水平及国际预后积分(IPI)等临床特征无明显相关性(P值均＞0.05);122例患者的完全缓解(CR)率为80.33％,部分缓解(PR)率为9.02％,总缓解率(ORR)为89.35％;F/F型、V/V型及V/F型患者的CR率分别为69.23％、100.00％、100.00％,PR率分别为14.10％、0、0,ORR分别为83.33％、100.00％、100.00％,V/V型及V/F型的CR率及ORR相近,明显优于F/F型(P值均＜0.05).中位随访时间为35(12～62)个月,122例患者中46例(37.70％)疾病进展或复发,40例(32.79％)死亡;3年无进展生存(PFS)及3年总生存(OS)率分别为62.29％和67.21％; F/F型、V/V型及V/F型患者的3年PFS率分别为41.03％、100.00％、100.00％,3年OS率分别为48.72％、100.00％、100.00％;经生存分析,V/V及V/F基因型的PFS及OS率相近,明显优于F/F型(P值均＜0.05).结论 FcγRⅢa基因多态性可以预测含RTX的免疫化疗对DLBCL患者的疗效及预后。