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目的 探讨近端脾腔静脉分流术治疗食管静脉曲张出血的远期疗效。方法 自1978-1996年24例近端脾腔静脉分流术治疗食管静脉曲张出血,全组均为血吸虫病性肝硬化,作19年远期随访,每年由基层保健站随访,每5-10年由外科医生对其存活率,死亡原因和并发症登记。结果 死亡1例(4.2%),除1例失访外,余22例(95.6%)随访最长19年,平均为18年;1例(4.3%)复发出血,1例(4.3%)发生脑病,存活率5-10年,-15年,-20年分别为87%,78.3%,74%。结论 近端脾腔静脉分流术治疗食管静脉