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目的
分析陕西省榆林市新型农村合作医疗住院按DRGs付费改革试点运行情况。
方法利用榆林市3家DRGs试点医院2017年1—7月的33 306例出院病例资料，结合专家座谈、现场考核和病例抽查进行分析。
结果截至2017年7月，DRG分组器运行稳定。各试点医院出院病例入组率均在99%左右，仅少数DRG组CV>1。3家医院平均住院日有所下降，2家三级医院的次均住院费用增长率有所下降。但也存在着DRGs相关配套制度不完善、临床路径覆盖率较低、监督考核工作滞后、病案管理质量参差不齐等问题。
结论榆林市DRGs付费试点运行平稳，取得初步成效。建议进一步健全试点医院DRGs相关配套制度，加强临床路径推广与应用，完善DRGs考核方案，加强病案编码人员培训。