孩子退烧使用布洛芬安全吗?

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  最近,一则“美国女孩服用布洛芬致盲,强生赔偿6300万美元”的消息引发关注。布洛芬属于OTC药品,可直接在药店购买,该案也引起不少家长担心,退烧药的选择再度成为敏感话题。药剂专家表示,为孩子选择退烧药,要把好药物关、方法关及体质关这“三关”。
  最近,一则“美国女孩服用布洛芬致盲,强生赔偿6300万美元”的消息引发关注。布洛芬属于OTC药品,可直接在药店购买,该案也引起不少家长担心,退烧药的选择再度成为敏感话题。药剂专家表示,为孩子选择退烧药,要把好药物关、方法关及体质关这“三关”。
  网络上,关于小儿退烧药不良反应的争论此起彼伏。吃吧,担心有不良反应;不吃吧,难道让宝宝一直烧着?于是,不少经验丰富的育儿达人们纷纷晒出自己的“退烧妙招”。5岁男孩帅帅的妈妈说,发烧温度低于38.5℃,可以采取物理降温的办法对付,安全又管用。如,贴冰贴、温水洗澡,酒精擦浴等,尤其是温水洗澡值得提倡,洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37℃。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。丝丝的妈妈则习惯用中医疗法来对付孩子发烧问题。她说,孩子发烧一般由呼吸系统或消化系统等方面的炎症引起,根据具体病因症状服用对症的中药,可以消除炎症,从而达到标本兼治的退烧效果。但中药疗效不如西药来得快速,往往需要连续服用几天后才有明显效果,这就很考验妈妈们的耐心和毅力。对于持续高烧不退或发生高热惊厥的孩子|最好还是去求助西医比较妥当。当然,仍有相当一部分人继续信任布洛芬的安全性,他们认为,美国发生的这一案例可能与该女孩的过敏体质有关。
  一位表明自己是儿科医生身份的网友“陈涛”在论坛里解释,该涉案药物在中国名为“美林”,是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药,主要用来治疗儿童感冒发热和缓解疼痛,安全性、有效性较好,极少数人服用后会有皮疹、大量出汗等,但失明,皮肤破损等极重的不良反应没听说过。还有一位有过小儿内科临床工作经验10余年的网友提醒道,发热是人体的一种防御功能,当体温不超过38℃时,一般不必要吃退烧药。因为退烧药在短时间内连用,或一次用量过多,很容易使体温突降,身体出汗过多而发生虚脱,儿童和老年人更容易出现这种情况。这些都属于不科学用药引起的,并非药物本身的质量或安全性问题。
  笔者认为,美国发生的这一案例只是个例。布洛芬和对乙酰氯基酚,也就是我们常说的美林和泰诺林,是我们目前临床上较为广泛使用的儿童退热类药品,对大多数儿童来说该药是安全的。需要提醒的是,任何疾病的发生,归根结底都是人体自身免疫功能出现问题,药物治疗在其中起到辅助作用。给孩子服药一定要严格按照药品说明书提示的规格与用量,或遵医嘱,家长不要擅自加大剂量、缩短服药间隔时间。发烧38.5℃以下的小儿退烧,首选方法并不是退烧药,而是“物理退烧”。当然,退烧的同时,还要及时进行相关炎症的治疗,才能有效缓解症状,缩短病程。
  由于临床上引起发热的原因很复杂,感染、神经系统疾病等都可能引起发热症状。退烧药只是一种对症治疗的药物,不能从根本上消除病因。因此,在没有明确诊断前,不要随意用药,以免掩盖病情,影响诊断和治疗。并且,药物疗效不仅与药物本身质量功效有关,还与用药方法及患者自身体质都有密切联系,因此,在用药时要把好药物关、方法关及体质关这“三关”,才能做到安全用药。
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