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中图分类号：G804 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2016）07-000-01
摘 要 为了改进对慢性下腰痛患者的治疗方法问题，本研究采用文献资料法、专家访谈法、实验法以及数理统计的方法，对三种不同的治疗方法对治疗慢性下腰痛的效果进行了比较研究。结果显示：发现按摩手法加运动疗法组治疗效果最好，说明按摩手法加运动疗法对治疗慢性下腰痛比其他两种方法更好，能在较短时间内提高患者的腰椎活动度、腰部肌肉力量、耐力等，是一种疗效好、耗费低、简易可行的治疗方法。
关键词 慢性下腰痛 按摩手法 运动疗法 拔罐泻血 多重比较
在经济日益发达、综合国力不断提高的情况下，由于受“快节奏”生活方式的影响，一方面人们将大部分时间投入到工作和学习中，另一方面参加体育锻炼的时间也随之越来越少，导致社会上出现各种各样的职业病。本文中所要研究的慢性下腰痛就是其中一种。
慢性下腰痛是指以下背部、腰骶、臀部疼痛为主要特征的综合症，是神经、肌肉、骨骼三项紊乱的一种常见现象，其中部分患者甚至还会出现腿部疼痛、麻木无力、以及坐骨神经痛等症状[1]。关于慢性下腰痛的治疗方面主要提出药物治疗、物理治疗、手术治疗等[5]。而对于慢性下腰痛，药物治疗，它主要是通过起消炎止痛来缓解患者的疼痛，短期内感觉起到了效果，但长期效果不好且副作用大；运动疗法它选用恰当的功能活动和运动方法对患者进行训练，达到减轻患者疼痛，促进身心健康，预防疾病的目的。结合以上，本研究采用文獻资料法、专家访谈法、实验法、数理统计法对三种不同治疗手法（按摩手法加运动疗法、按摩手法加拔罐泻血法、运动疗法加拔罐泻血法）对慢性下腰痛效果的比较研究，以解决慢性下腰痛患者的主要问题，并试图找出更好的治疗方法，以期减轻患者痛苦，提高患者生活质量与幸福指数。
一、研究对象
以慢性下腰痛患者作为研究对象。
二、相关概念的界定
（一）相关概念的定义
1.按摩手法的定义
用手或肢体的其他部分，按各种特定的技巧动作，在体表操作的基本方法。
2.运动疗法的定义
运动疗法是根据患者的特点与疾病情况，采用器械徒手手法或自身力量的体力锻炼，强壮身体，达到防病治病的一种方法，是康复医疗的重要措施。
3.拔罐泻血的定义
拔罐泻血疗法又叫拔罐放血疗法、拔罐净血疗法、拔罐排瘀疗法，自古以来被验证为是一种有效的自然疗法。
（二）具体操作方法
1.按摩手法。
（1）擦法：用较大力度从上到下直擦患者腰背部两侧的膀胱经，然后横擦患者腰骶部，都以患者表皮发热为度。
（2）滚法：用较大力度的掌根沿患者骶棘肌及腰部附近的肌肉做广泛而深度的滚法，使表皮发热并向深层组织渗透。
（3）拍击法：用虚掌拍击患者腰背部肌肉，以起到刺激神经，改善血液循环，促进毛细血管扩张的作用。
2.按摩手法加运动疗法组。在按摩的基础上进行运动疗法.
3.按摩手法加拔罐泻血法组。在按摩的基础上进行拔罐泻血。
4.运动疗法加拔罐泻血法组。在根据同等要求及负荷强度练习完团身滚动、腰部背飞、仰卧拱桥式、俯卧飞燕式、体座位左右旋转5个动作。
（三）实验结果
通过实验得出，按摩手法加运动疗法远胜于运动疗法加拔罐泻血法，按摩手法加运动疗法也略胜于按摩手法加拔罐泻血法，所以按摩手法加运动疗法组治疗效果最好，其次是按摩手法加拔罐泻血法组、运动疗法加拔罐泻血法组。
三、结论与建议
（一）结论
1.通过上表数据分析不难看出按摩手法加运动疗法、按摩手法加拔罐泻血法、运动疗法加拔罐泻血法三种不同治疗方法对治疗慢性下腰痛的病症均有很好的效果。
2.通过对三种不同治疗方法治疗效果的多重比较，发现按摩手法加运动疗法组治疗效果最好，其次是按摩手法加拔罐泻血法组、运动疗法加拔罐泻血法组。
（二）建议
1.对于慢性下腰痛患者应采用鼓励的方式促使其进行简单的运动，以促进血液循环和调节神经活动，但要循序渐进、量力而行、不可盲目，运动前要做好准备活动，避免发生二次损伤，运动后也要及时整理放松。
2.慢性下腰痛是一种长期慢性疾病，在工作繁忙和长期久坐的人群中更是多见，建议该病易发人群改善不良生活习惯，避免长期久坐和伏案工作，加强对腰部肌肉力量的锻炼，要以预防为主。
参考文献：
[1] 范振华.骨科康复医学[M].上海：上海医科大学出版社.1999：17.
[2] 李建军，周杰，陈立谷等.手法整复老年腰椎小关节错缝[J].中国医药指南.2008.6（16）：52-53.
[3] 吴建贤.非特异性下腰痛的康复对策[C].非特异性下腰痛基础与临床康复进展学术研讨会.2007.
[4] 倪国新.下腰痛的康复训练[J].现代康复.2008.6（6）：88-89.
[5] 南登昆，郭正成.康复医学临床指南[M].科学出版社.1999.8：10-17.
[6] 仇瑶琴，成鹏.肌力训练在腰椎间盘突出症康复中的作用[J].中国康复医学杂志.2003（04）：45-47.
摘 要 为了改进对慢性下腰痛患者的治疗方法问题，本研究采用文献资料法、专家访谈法、实验法以及数理统计的方法，对三种不同的治疗方法对治疗慢性下腰痛的效果进行了比较研究。结果显示：发现按摩手法加运动疗法组治疗效果最好，说明按摩手法加运动疗法对治疗慢性下腰痛比其他两种方法更好，能在较短时间内提高患者的腰椎活动度、腰部肌肉力量、耐力等，是一种疗效好、耗费低、简易可行的治疗方法。
关键词 慢性下腰痛 按摩手法 运动疗法 拔罐泻血 多重比较
在经济日益发达、综合国力不断提高的情况下，由于受“快节奏”生活方式的影响，一方面人们将大部分时间投入到工作和学习中，另一方面参加体育锻炼的时间也随之越来越少，导致社会上出现各种各样的职业病。本文中所要研究的慢性下腰痛就是其中一种。
慢性下腰痛是指以下背部、腰骶、臀部疼痛为主要特征的综合症，是神经、肌肉、骨骼三项紊乱的一种常见现象，其中部分患者甚至还会出现腿部疼痛、麻木无力、以及坐骨神经痛等症状[1]。关于慢性下腰痛的治疗方面主要提出药物治疗、物理治疗、手术治疗等[5]。而对于慢性下腰痛，药物治疗，它主要是通过起消炎止痛来缓解患者的疼痛，短期内感觉起到了效果，但长期效果不好且副作用大；运动疗法它选用恰当的功能活动和运动方法对患者进行训练，达到减轻患者疼痛，促进身心健康，预防疾病的目的。结合以上，本研究采用文獻资料法、专家访谈法、实验法、数理统计法对三种不同治疗手法（按摩手法加运动疗法、按摩手法加拔罐泻血法、运动疗法加拔罐泻血法）对慢性下腰痛效果的比较研究，以解决慢性下腰痛患者的主要问题，并试图找出更好的治疗方法，以期减轻患者痛苦，提高患者生活质量与幸福指数。
一、研究对象
以慢性下腰痛患者作为研究对象。
二、相关概念的界定
（一）相关概念的定义
1.按摩手法的定义
用手或肢体的其他部分，按各种特定的技巧动作，在体表操作的基本方法。
2.运动疗法的定义
运动疗法是根据患者的特点与疾病情况，采用器械徒手手法或自身力量的体力锻炼，强壮身体，达到防病治病的一种方法，是康复医疗的重要措施。
3.拔罐泻血的定义
拔罐泻血疗法又叫拔罐放血疗法、拔罐净血疗法、拔罐排瘀疗法，自古以来被验证为是一种有效的自然疗法。
（二）具体操作方法
1.按摩手法。
（1）擦法：用较大力度从上到下直擦患者腰背部两侧的膀胱经，然后横擦患者腰骶部，都以患者表皮发热为度。
（2）滚法：用较大力度的掌根沿患者骶棘肌及腰部附近的肌肉做广泛而深度的滚法，使表皮发热并向深层组织渗透。
（3）拍击法：用虚掌拍击患者腰背部肌肉，以起到刺激神经，改善血液循环，促进毛细血管扩张的作用。
2.按摩手法加运动疗法组。在按摩的基础上进行运动疗法.
3.按摩手法加拔罐泻血法组。在按摩的基础上进行拔罐泻血。
4.运动疗法加拔罐泻血法组。在根据同等要求及负荷强度练习完团身滚动、腰部背飞、仰卧拱桥式、俯卧飞燕式、体座位左右旋转5个动作。
（三）实验结果
通过实验得出，按摩手法加运动疗法远胜于运动疗法加拔罐泻血法，按摩手法加运动疗法也略胜于按摩手法加拔罐泻血法，所以按摩手法加运动疗法组治疗效果最好，其次是按摩手法加拔罐泻血法组、运动疗法加拔罐泻血法组。
三、结论与建议
（一）结论
1.通过上表数据分析不难看出按摩手法加运动疗法、按摩手法加拔罐泻血法、运动疗法加拔罐泻血法三种不同治疗方法对治疗慢性下腰痛的病症均有很好的效果。
2.通过对三种不同治疗方法治疗效果的多重比较，发现按摩手法加运动疗法组治疗效果最好，其次是按摩手法加拔罐泻血法组、运动疗法加拔罐泻血法组。
（二）建议
1.对于慢性下腰痛患者应采用鼓励的方式促使其进行简单的运动，以促进血液循环和调节神经活动，但要循序渐进、量力而行、不可盲目，运动前要做好准备活动，避免发生二次损伤，运动后也要及时整理放松。
2.慢性下腰痛是一种长期慢性疾病，在工作繁忙和长期久坐的人群中更是多见，建议该病易发人群改善不良生活习惯，避免长期久坐和伏案工作，加强对腰部肌肉力量的锻炼，要以预防为主。
参考文献：
[1] 范振华.骨科康复医学[M].上海：上海医科大学出版社.1999：17.
[2] 李建军，周杰，陈立谷等.手法整复老年腰椎小关节错缝[J].中国医药指南.2008.6（16）：52-53.
[3] 吴建贤.非特异性下腰痛的康复对策[C].非特异性下腰痛基础与临床康复进展学术研讨会.2007.
[4] 倪国新.下腰痛的康复训练[J].现代康复.2008.6（6）：88-89.
[5] 南登昆，郭正成.康复医学临床指南[M].科学出版社.1999.8：10-17.
[6] 仇瑶琴，成鹏.肌力训练在腰椎间盘突出症康复中的作用[J].中国康复医学杂志.2003（04）：45-47.