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目的
探讨高压氧治疗能否改善颅脑外伤(traumatic brain injury,TBI)最小意识状态患者的意识及日常生活能力。
方法符合最小意识状态标准的TBI患者共82例,经患者知情同意,并签署知情同意书后,将所有患者按治疗方法分为3组,高压氧治疗3个疗程组30例(高压氧1组),高压氧治疗6个疗程组28例(高压氧2组),常规治疗组24例。所有患者都给予药物及康复治疗。高压氧组患者在常规治疗基础上给予不同疗程高压氧治疗。在治疗12及24周应用改良的昏迷恢复量表(coma recovery scale-revised, CRS-R)及改良Barthel指数(modified Barthel index, MBI)评价患者的意识及日常生活能力。
结果各组治疗12、24周的CRS-R及MBI评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);高压氧1、2组12、24周的CRS-R及MBI评分均高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),高压氧2组仅24周的CRS-R及MBI评分高于高压氧1组,差异有统计意义(P<0.05)。
结论高压氧治疗可改善TBI最小意识状态患者的意识状态及日常生活能力,6个疗程高压氧治疗效果好于3个疗程,因此不宜过早终止高压氧治疗。