论文部分内容阅读
目的
探讨支气管肺泡灌洗术半乳甘露聚糖(GM)检测对非粒细胞缺乏患者肺曲霉病的诊断效果。
方法选取本院2016年5月至2017年5月收治的疑似侵袭性肺曲霉病患者64例为研究对象。根据相关诊断标准分为确诊组、临床诊断组、拟诊组和非真菌感染组。所有研究对象均行支气管肺泡灌洗术，并进行GM检测。
结果确诊3例，临床诊断20例，拟诊14例，非真菌感染27例。支气管肺泡灌洗液及血清GM界值从0.5上升为1.0时，灵敏度均下降，而特异度、阳性预测值均上升。在相同GM界值时，支气管肺泡灌洗液GM检测方法灵敏度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于血清GM检测(P<0.05)，特异度显著低于血清GM检测(P<0.05)。支气管肺泡灌洗液GM界值≥0.86时，对侵袭性肺曲霉病的诊断效率最高，其灵敏度为80.26%，特异度为75.15%，曲线下面积为0.945(95% CI：0.782～0.986)。
结论支气管肺泡灌洗液GM检测较血清GM检测更有助于非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉病的诊断，其最佳阈值为0.86。