【摘 要】
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患者,女,4岁.因左侧鼻腔反复出血数次,在当地医院就诊,用50%的三氯醋酸行鼻腔烧灼治疗,2月后出现鼻塞,鼻部畸形来我院就诊,检查见左侧鼻翼下塌与上唇形成高起瘢痕性黏连蒂,将
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患者,女,4岁.因左侧鼻腔反复出血数次,在当地医院就诊,用50%的三氯醋酸行鼻腔烧灼治疗,2月后出现鼻塞,鼻部畸形来我院就诊,检查见左侧鼻翼下塌与上唇形成高起瘢痕性黏连蒂,将上唇牵拉向上形成较严重的外鼻瘢痕性畸形,左侧鼻前孔呈不完全性闭锁,功能严重障碍,并造成了医疗纠纷.rn讨论三氯醋酸常用于治疗鼻腔黎氏区小范围、较表浅的毛细血管扩张性出血,因它渗透、腐蚀性强,故在配制使用过程中,浓度不可过高,一般30%即可,要小剂量、小范围使用,既能达到治疗目的,又不损伤周围组织.总结此例系医生经验不足及药物浓度过高,用量过大,范围过广,使较高浓度的三氯醋酸自鼻腔、鼻前孔流至上唇,灼伤了鼻腔黏膜、外鼻及上唇皮肤,形成了永久性的瘢痕畸形.因儿童皮肤黏膜娇嫩,在治疗时双侧鼻腔不能同时使用,以免造成鼻中隔穿孔.rn
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