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目的
探讨网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。
方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年1月至2015年1月广东省中医院收治的52例进展期胃癌患者的临床资料。患者行网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术。观察指标:(1)手术情况:手术方式、手术时间、网膜囊切除时间、术中出血量。(2)术后情况:术后胃肠功能恢复时间、并发症、术后住院时间。(3)术后病理学检查:淋巴结清扫数目。(4)随访情况。采用门诊及电话方式进行随访,了解患者生存情况。随访时间截至2015年12月。正态分布的计量资料以
±s表示。
(1)手术情况:52例患者均成功完成网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术,无中转开腹,无围术期死亡患者。21例行根治性全胃切除术患者采用食管空肠Roux-en-Y吻合术行消化道重建;31例行远端胃次全切除术患者中,4例采用Billroth Ⅰ式胃空肠吻合术行消化道重建,27例采用Billroth Ⅱ式胃空肠吻合术。52例患者手术时间为(236±31)min,网膜囊切除时间为(38±13)min,术中出血量为(59±13)mL。(2)术后情况:52例患者术后胃肠功能恢复时间为(3.6±0.6)d。4例患者术后发生并发症,其中炎性肠梗阻2例,腹腔出血1例,肺部感染1例,均经对症保守治疗后好转。52例患者术后住院时间为(9.4±2.3)d。(3)术后病理学检查:52例患者淋巴结清扫数目为(26±5)枚。(4)随访情况:52例患者均获得术后随访,随访时间为11~26个月,中位随访时间为16个月。随访期间,无患者死亡。
结论网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术安全可行,短期疗效较好。