联合免疫缺陷病

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:doubaosong
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联合免疫缺陷病(CID)属于最新原发性免疫缺陷病分类中的第1大类。其中儿科临床最危重类型为重症联合免疫缺陷病(SCID),不经造血干细胞移植治疗,患儿通常于1岁内夭折,很少能活过2岁。近年来,随着病例数的增多,逐渐认识到一部分SCID患儿可表现为不典型表型。另外还有2种特殊免疫和临床表型的SCID,如Omenn综合征和SCID的移植物抗宿主反应,分别由自身的及母体寡克隆细胞扩增所致。放射敏感CID属于TBSCID,具有放射敏感和双链DNA断裂修复缺陷,临床处理需要特殊关注。由正常发育的但伴有内在缺陷的T淋巴细胞导致的CID是近年研究热点,如zeta链相关蛋白激酶70 kDa(ZAP70)缺陷。综合征伴发的CID与临床亦密切相关,如胞质分裂贡献者8(DOCK8)缺陷。现阐述相关疾病的发病机制、分子特征、临床特点、实验室检查、诊断、治疗及预后等,为儿科医师在此领域的诊疗工作提供相关信息。

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