【摘 要】
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目的评估类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体和抗角蛋白抗体(AKA)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法分别应用免疫比浊法、ELISA法和间接免疫荧光染色法检
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院风湿免疫内科
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目的评估类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体和抗角蛋白抗体(AKA)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法分别应用免疫比浊法、ELISA法和间接免疫荧光染色法检测278例RA患者和510例对照者血清中的RF、抗CCP抗体和AKA水平,并分析3种抗体在RA诊断中的价值。结果单一抗体检测中敏感度以RF最高(79.86%),特异度以抗CCP抗体最高(94.51%),阳性预测值以抗CCP抗体最高(88.03%),阴性预测值以RF(87.16%)或抗CCP抗体(87.00%)(2者接近)最高,阳性似然比以抗CCP抗体最高(13.50),阴性似然比以RF(0.27)或抗CCP抗体(0.27)最低;联合检测中敏感度以RF+抗CCP抗体最高(67.63%),特异度以抗CCP抗体+AKA最高(96.27%),阳性预测值以RF+AKA最高(89.55%),阴性预测值以RF+抗CCP抗体最高(84.32%),阳性似然比以RF+AKA最高(15.72),阴性似然比以RF+抗CCP抗体最低(0.34)。结论 3项指标联合检测可显著提高RA的早期诊断率,抗CCP抗体的诊断价值高于AKA和RF,RF+抗CCP抗体联合检测最有意义和价值。
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