再植断指再灌注后微循环损伤的临床观察

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目的探讨断指再植后再植手指微循环损伤的特点及规律.方法动态检测断指再植后患者血清超氧化物歧化酶(SOD),观察断指再植后缺血再灌注损伤的变化.用甲襞微循环测定仪动态观察再植手指甲襞毛细血管的扩张、渗出、出血、毁损、再生及微循环血管的血流状况.结果断指再植后SOD 2周内持续低于正常水平,且于1~6 h和24~72 h形成两个低峰期.再植断指甲襞微循环恢复血液灌注后经历渗出、结构毁损和结构功能恢复三个时期.结论断指再植后缺血再灌注损伤至少在两周内持续存在,微循环损伤是再植手指缺血再灌注损伤最重要的部分.
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