胰升糖素瘤14例病例总结并文献复习

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目的

探讨胰升糖素瘤的临床特点。

方法

对14例胰升糖素瘤病例进行回顾性归纳总结。

结果

(1)男性病例∶女性病例=1∶1。(2)中位起病年龄47岁(范围33~61岁);中位确诊年龄50岁(范围33~64岁)。(3)最常见的首发症状为坏死松解性游走性红斑(7/14,50%)。(4)确诊时最常见症状为高血糖(14/14,100%),其次为坏死松解性游走性红斑(13/14,92.9%)。(5)就诊我院前的误诊率85.7%(12/14),最常见的误诊诊断为湿疹。(6)从起病到确诊的中位时长4年。(7)确诊时血浆胰升糖素的中位水平为798 pg/ml(范围200~2 853)。(8)确诊时胰腺肿瘤最长径的中位值为4.0 cm(范围2.2~8.0)。(9)57.1%(8/14)的胰腺原发灶位于胰尾部。(10)57.1%(8/14)患者确诊时已存在转移。

结论

(1)坏死松解性游走性红斑对胰升糖素瘤的诊断较为特异和敏感。(2)胰升糖素瘤的诊断常存在延误的情况。(3)大部分胰升糖素瘤患者在确诊时已存在转移。

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