多囊卵巢综合征不孕症患者胰岛素抵抗及糖代谢异常分析

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目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者胰岛素抵抗(IR)及糖代谢异常的发生情况。方法比较48例PCOS不孕症患者及36名非PCOS的正常女性的胰岛素抵抗及糖代谢异常的发生情况。对照组测定空腹胰岛素(FINS)及空腹血糖(FPG),计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。PCOS组分为肥胖(OB-PCOS)及非肥胖(NOB-PCOS)组,均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及同步胰岛素释放试验(IRT)。结果 PCOS组FINS[(15.53±6.78对9.21±5.10)mIU/L]及HOMA-IR(3.28±2.30对1.85±1.22,P<0.01)均高于对照组,其中OB-PCOS组FINS[(16.73±9.84对8.39±3.75)mIU/L]及HOMA-IR(3.43±2.17对2.02±1.56,P<0.01)高于NOB-PCOS组。PCOS肥胖组中发生糖尿病1例,其中FINS及HOMA-R均升高,糖耐量受损(IGT)患者4例,4例患者FINS和HOMA-IR均升高。结论 PCOS不孕症患者普遍存在IR,肥胖型患者较非肥胖患者更常见、更严重,其中部分PCOS患者已发生糖代谢异常。
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