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提升县(区)域医疗卫生机构服务能力是落实分级诊疗政策的重点任务,当前县域内的县级医院和基层机构工作量和服务能力不容乐观,地方在落实分级诊疗和组建医联体过程中存在诸多误区。文章提出县(区)域服务能力提升的核心是通过放权激发基层机构自身运行活力,通过考核发展性指标引导县(区)域机构良性运行,通过薪酬制度改革激发内控的内在动力,通过学科发展和技术提升补县域能力短板。