中国直肠癌经肛全直肠系膜切除术病例登记数据库的建设与维护

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaohan191420
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经肛全直肠系膜切除术(TaTME)是近年来结直肠外科领域的新技术,可解决传统开腹和腹腔镜手术的部分难题,还能取得较好的短期疗效,日益受到国内广大结直肠外科医师的青睐。国际上TaTME相关的数据库建设、结构化培训、临床研究几乎与其临床实践同步开展。如何在我国全国范围内分析TaTME临床实践中存在的问题,提升该技术的安全性和有效性,指导其结构化培训与临床研究,建设和维护中国TaTME病例登记数据库是一种非常有效的方式,但需要有力的组织机构和管理架构。

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对于直肠癌手术,保证质量良好的完整直肠系膜切除非常关键。不同手术路径方式,无论是腹腔镜还是昂贵的机器人手术系统,目前都无法达到与传统开腹手术同等的治疗效果。经肛全直肠系膜切除术(TaTME)是近年直肠癌手术的最新发展,其可有效解决传统经腹入路因低位骨盆腔解剖结构导致的手术视野不佳等问题。TaTME经过近10年的发展,显现出提升直肠癌手术质量的潜力。随着新兴手术技术的持续发展,TaTME的疗效和安全
目的探讨新辅助放化疗(nCRT)联合手术治疗中低位直肠癌淋巴结检出数目对预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2009年1月至2013年12月福建医科大学附属协和医院收治的373例行nCRT联合手术治疗中低位直肠癌患者的临床病理资料;男241例,女132例;年龄为(55±11)岁,年龄范围为26~81岁。观察指标:(1)治疗情况。(2)随访和生存情况。(3)淋巴结检出数目影响因素分析。(
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目的探讨纳米碳淋巴结示踪技术在术前行放化疗食管胃结合部腺癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年1月至2017年11月北京大学肿瘤医院收治的56例行术前放化疗食管胃结合部腺癌患者的临床病理资料;男52例,女4例;平均年龄为62岁,年龄范围为22~76岁。56例患者中,17例行全胃切除+D2淋巴结清扫术,术中应用纳米碳标记示踪淋巴结,设为观察组;39例仅行全胃切除+D2淋巴结
目的探讨腹腔镜关闭盆底腹膜的腹会阴联合切除术(LARP-PPC)治疗低位直肠癌的安全性及近期疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年1月至2017年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治132例低位直肠癌患者的临床病理资料;男81例,女51例;平均年龄为62岁,年龄范围为45~83岁。132例患者中,60例行LARP-PPC,设为LARP-PPC组;72例行传统腹腔镜腹会阴联合切除术(L
目的探讨以肠系膜上动脉(SMA)为导向的右半结肠全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2018年6月南京医科大学第一附属医院收治的955例右半结肠癌患者的临床病理资料;男514例,女441例;中位年龄为65岁,年龄范围为18~96岁。955例患者中,377例行以SMA为导向的右半结肠CME,淋巴结清扫内侧界为SMA左缘,设为动脉导向组;
直肠脱垂手术方式较多,选择经肛还是经腹路径,一直存在颇多争议。影响直肠脱垂手术路径选择的因素较多,既有地域习惯、专科医师经验、手术难易程度等主观因素,也有直肠脱垂程度、患者性别、年龄、患者基础条件、患者肛门功能评估、患者接受程度等客观因素。经肛路径手术的耐受性较好,但有较高的复发率。经腹路径手术复发率较低,但对患者基本条件有所要求。腹腔镜下直肠脱垂修复可减少住院时间、术后疼痛和伤口并发症。目前,提
经肛全直肠系膜切除术(TaTME)是近年来新出现的一种手术方式。该手术经肛对直肠及其周围系膜进行"自下而上"的切除,对肿瘤远端直肠视野的暴露比腹腔镜或开腹全直肠系膜切除术更具技术优势。因此,TaTME成为近年来国内研究的热点。作为新的手术方式,TaTME同样面临手术并发症的困扰,其并发症的预防与处理是必须面对的问题。笔者根据以往研究结果,结合自身经验体会,探讨TaTME并发症的预防与处理措施,为临
目的评价腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(TaTME)治疗低位直肠癌患者术后排便功能,分析相关影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年5月至2018年12月吉林大学第一医院收治的55例行腹腔镜辅助TaTME治疗低位直肠癌患者的临床病理资料;男39例,女16例;年龄为(60±11)岁,年龄范围为24~80岁。55例患者中,肿瘤TNM分期Ⅰ期21例,Ⅱ期14例,Ⅲ期20例;病理学分期T1