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目的评价冰醋酸.靛胭酯增强的放大内镜(ME-AIM)和窄带成像增强的放大内镜(ME—NBI)对早期胃癌的诊断价值。方法对普通白光内镜(WLE)依据黏膜形态或色泽发生异常改变筛查出的317处局灶性病变先后行ME—NBI和ME-AIM检查,以活检病理学诊断结果为金标准,统计分析各种检查方法诊断早期胃癌的准确性。结果对于早期胃癌的诊断,ME—NBI的敏感度、特异度和准确率分别为100.0%(11/11)、99.7%(305/-306)和99.7%(316/317),ME-AIM分别为90.9%(10/11)、99.0%(303/306)”和98.7%(313/317),WLE分别为72.7%(8/11)、88.2%(270/306)和87.7%(278/317)。ME—NBI和ME.AIM诊断早期胃癌的特异度和准确率显著高于wLE,差异均有统计学意义(P〈0.05);尽管ME-NBI‘和ME=AIM诊断早期胃癌的敏感度也高于WLE,但差异无统计学意义(P〉0.05)。而ME-NBI与ME—AIM在诊断早期胃癌的敏感度、特异度和准确率方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论wLE仍然是早期胃癌筛查首选的检查方法。ME-NBI和ME-AIM均能提高诊断的准确性,且两者诊断价值相似。