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目的:研究黄连温胆汤对2型糖尿病模型鼠空腹血糖、胰岛素(INS)及肠道菌群变化的影响。方法:选择SPF级SD大鼠,先随机分10只为正常组,其余大鼠均以高糖高脂乳剂1 ml/100g灌胃8 w,并每隔7天监测体重和血糖,8 w后,以35 mg/kg的链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病模型,5 d后,测量空腹血糖,选取空腹血糖值大于11.10 mmol/L造模成功的大鼠随机分为:模型组、二甲双胍0.25 g/kg组和黄连温胆汤12 g/kg、6 g/kg、3 g/kg组。各组分别给予等体积相应药物或生理盐水,1次/d,用药4 w后,取材检测。ELISA检测大鼠血清胰岛素的含量;16S-rDNA高通量测序技术对大鼠粪便肠道菌群进行基因测序。结果:与正常对照组比较,模型组空腹血糖明显升高,INS含量明显降低,拟杆菌门(Bacteroidetes)、拟杆菌门+变形菌门(Bacteroidetes+Proteobacteria)、拟杆菌纲(Bacteroidia)占比、拟杆菌门/厚壁菌门比值增加,厚壁菌门(Firmicutes)、梭菌纲(Clostridia)、芽孢杆菌纲(Bacilli)占比降低,sobs、chao、ace、shannon指数降低。黄连温胆汤能使模型鼠空腹血糖值显著降低;血清中INS含量显著升高;肠道菌群中Firmicutes升高,Bacteroidetes、Bacteroidetes+Proteobacteria占比和Bacteroidetes/Firmicutes比值均明显下降,G~+菌Clostridia、Bacilli升高,G~-菌Bacteroidia下降,sobs指数、chao指数、ace指数均明显升高。结论:黄连温胆汤通过调控肠道菌群、提高胰岛素含量、降低血糖,从而达到防治2型糖尿病。