目的:观察不同气腹方式腹腔镜下治疗精索静脉曲张的临床疗效与安全性。方法:选择符合条件的80例精索静脉曲张患者,将其随机分为两组,A组:临床研究组,应用腹膜前间隙气腹方式行腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术,B组:对照组,应用传统气腹方式(经腹腔)进行手术。观察手术时间、术中出血量、术中并发脏器损伤、术后肠道功能恢复时间、住院时间、住院费用及肠粘连、高碳酸血症、酸中毒、气体栓塞、心律紊乱等并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);住院时间、术后肠道功能恢复时间、住院费用研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生酸中毒与心率紊乱各1例,两组患者均无其他并发症发生。结论:经腹膜前间隙建立气腹行腹腔镜精索静脉高位结扎术安全可靠,术后康复快,住院时间短,值得临床推广应用。