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脚气型心脏病出现在克山病区,可能被诊断为克山病,克山病出现在"克山病区"以外的地方,也可能被诊断为脚气型心脏病,并且发生误诊也不会被发现.脚气型心脏病,国外研究了120多年,国内的研究也有100年.国外关于脚气型心脏病的症状、诊断的认识基本一致,没有大的争论,但关于病因的说法,却是南辕北辙,完全没有共同之点.一是日本人的认识:早在19世纪60年代,因为日本海军中脚气型心脏病流行,一些医生认为是黄变米中毒,采取了对应措施,控制了流行.到了20世纪的30年代,东京大学医学研究所的人员发现,黄变米是黄绿青霉菌引起的,毒素是黄绿青霉菌素(citreoviridin,CIT) [1]. 关键词:克山病;脚气型心脏病;诊断;分析