美罗华和脾切除术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜1例

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患者,女性,44岁.四肢散在瘀斑、瘀点和牙龈出血反复发作14年余.血常规检查示血小板计数为20×109/L左右.骨髓常规:巨核细胞数量增多、功能差.先后在上海、杭州等地医院门诊或住院治疗,使用强的松、硫唑嘌呤、大剂量静脉用丙种球蛋白和中成药等治疗均无效.2004年11月16日突然昏到在地,大小便失禁,无抽搐,持续约20min.送入当地医院后神志转清,诉头痛,恶心、呕吐数次.CT检查示硬膜下出血.血小板计数为27×109/L.给予血小板输注和大剂量静脉用丙种球蛋白治疗,并予以止血、降低颅
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