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目的 分析重症监护病房（intensive care unit,ICU）护士道德困境、职业倦怠及伦理决策能力的相关性，探讨伦理决策能力在护士道德困境和职业倦怠间的中介作用。方法 2020年10—12月，采用护士职业倦怠量表、护士道德困境量表和护理伦理决策量表对江苏省二三级医院的278名ICU护士进行调查。并对数据进行分析。结果 ICU护士道德困境总分为（63.91±45.06）分，处于轻度水平；伦理决策能力总分为（279.36±23.78）分，处于中等水平；职业倦怠各维度得分：情感耗竭为（25.22±12.44）分、工作冷漠感[M(P25,P75)]为7.00（3.00,14.00）分和工作成就感为（29.56±9.56）分，处于中低水平。道德困境和伦理决策能力是职业倦怠的重要影响因素（P<0.01）。伦理决策能力在道德困境与职业倦怠间存在中介作用（P<0.05）。结论 ICU护士存在一定程度的职业倦怠，护理管理者应采取措施提高ICU护士伦理决策能力，缓解其道德困境，从而降低职业倦怠。