目的:了解综合医院不同类型以及疾病不同阶段肾脏病住院患者心理状况,分析其心理障碍的相关因素.方法:调查于2004-03/04在第三军医大学附属新桥医院肾内科及泌尿外科完成.84例不同肾脏疾病患者为男49例,女35例,年龄18～76岁,病程0.3～360个月,接受肾透析者19例,接受肾移植者11例,其他为一般肾脏病患者.应用90项症状清单、艾森克个性测验-成人、生活事件量表、疾病影响程度量表,及自制一般情况调查表进行调查.调查由专人负责分组进行,严格按量表评定方法及标准进行评定,采用上海惠诚心理测试软件分析,对发现心理症状的患者进一步面谈交流了解其心理状况.结果:共调查84例肾脏疾病患者均进入结果分析.①90项症状自评量表调查结果:肾脏疾病患者躯体化症状、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神疾病因子明显高于常模组[(1.80,1.37),(1.86,1.62),(1.85,1.50),(1.75,1.39),(1.81,1.48),(1.57,1.29)].②不同肾脏疾病精神状况比较结果:免疫代谢患者抑郁精神状况筛检阳性率最高为80.0%,炎性疾病的患者最易出现强迫症状和驱体化症状,发生率均为45.5%,肾衰竭易出现躯体化和敌对症状,发生率均为45.0%.③肾脏疾病心理障碍相关因素分析:肾脏疾病患者的心理障碍大都与人格精神质、神经质、负性生活事件、婚姻、工作、人际关系及疾病本身对患者造成的躯体或社会功能损失显著相关.不同精神障碍与不同的因素有关,躯体化障碍与家庭、工作、环境、上网等因素显著相关,焦虑受学习、家庭、环境、对子女的满意度的影响.结论:肾脏疾病患者存在躯体化障碍、焦虑、抑郁、恐惧、强迫、敌对和精神病性症状等多种心理障碍;心理障碍在不同类型、阶段肾脏疾病中的分布仅抑郁症状有差异.个性、生活事件、躯体状况、环境、社会地位等多种因素与患者的心理障碍有关.