论文部分内容阅读
目的探讨孕妇甲状腺超声测量参数与甲状腺功能的关系,寻找最佳评估参数。方法选取2017年2月至9月在舟山市妇幼保健院体检的120例孕妇,分为妊娠早期组(9~12周)40例,妊娠中期组(16~24周)40例,妊娠晚期组(32~36周)40例,同时选取甲状腺功能正常的非妊娠妇女40名作为对照组,超声测量各组甲状腺各径大小及阻力指数(RI)、舒张末期血流速度(PDV)和收缩期最大血流速度(PSV),全自动生化分析仪检测各组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平。结果4组妇女甲状腺上下径、左右径及前后径以及甲状腺上动脉RI和PDV比较,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠早期组、妊娠中期组和妊娠晚期组PSV均明显高于对照组,差异有统计学意义(F=7.224,P<0.05),其中妊娠晚期组PSV为(28.03±8.10)cm/s,明显低于妊娠早期组的(34.52±8.03)cm/s,差异有统计学意义(t=3.599,P<0.01);妊娠早期组和妊娠中期组TSH水平明显低于妊娠晚期组和对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),其中妊娠早期组最低,为1.09(0.24,3.20)mU/L;妊娠早期组、妊娠中期组和妊娠晚期组FT3和FT4均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),其中妊娠晚期组FT3和FT4分别为4.10(3.61,4.55)pmol/L和12.20(8.73,15.01)pmol/L,明显低于妊娠早期组和妊娠中期组,差异有统计学意义(P均<0.05)。孕妇PSV与TSH呈负相关,与FT3和FT4呈正相关(、0.377,P均<0.05)。结论孕妇甲状腺上动脉血流PSV明显高于非妊娠妇女,其与孕妇甲状腺激素TSH、FT3和FT4有关。动态检测孕妇PSV对于妊娠妇女甲状腺功能评估具有重要意义。