通过一项大样本回顾性研究全面分析¹³¹I治疗Graves甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效，了解单次及多次¹³¹I治疗后Graves甲亢完全缓解率及甲状腺功能减退(甲减)发生率，并分析影响疗效的相关因素。

研究对象为2 125例在本科接受¹³¹I治疗的Graves甲亢患者(男性614例，女性1 511例)，平均年龄(39.8±10.2)岁。诊疗流程包括：体格检查、甲状腺功能及相关抗体检测、甲状腺最高吸¹³¹I率和有效半衰期测定、甲状腺超声检查、甲状腺显像、确定¹³¹I治疗剂量、¹³¹I治疗、通过定期随访来评价疗效。对所搜集的大样本数据进行χ²检验、最优尺度回归分析、logistic回归以及判别分析等统计学处理。

全部病例随访半年以上，Graves甲亢完全缓解、甲减、部分缓解及无效或复发的发生率依次为54.3%、21.3%、20.3%和4.1%，临床总治愈率(包括完全缓解及甲减)为75.6%，有效率为95.9%。接受单次和两次及以上¹³¹I治疗的Graves甲亢患者完全缓解率分别为52.4%和66.2%，而甲减的发生率为21.2%和21.8%。患者年龄、甲状腺重量、促甲状腺素受体抗体(TRAb)及每克甲状腺组织给予的¹³¹I剂量等因素影响¹³¹I治疗Graves甲亢的疗效。此外，甲状腺最高吸¹³¹I率及甲状腺微粒体抗体(或甲状腺过氧化物酶抗体)水平也是评估疗效的影响因素。

对单次¹³¹I治疗后随访半年以上未达到临床治愈的Graves甲亢患者，可考虑行再次治疗以进一步提高缓解率。¹³¹I治疗Graves甲亢的疗效受患者年龄、甲状腺重量、TRAb等多种因素的影响。因此，在制定¹³¹I剂量时应综合均衡多种影响因素，为患者制定个体化治疗方案。