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【摘要】 目的 采用联合检测血清肿瘤标志物的方法对肺癌进行诊断，探讨和分析其的应用效果。方法 对此次研究的人员进行CEA和CA125、CYFRA21-1和NSE检测，分别采用化学发光微粒子免疫和免疫发光夹心法进行检测。结果 在肺癌患者中，其的CEA和CA125、CYFRA21-1和NSE水平要明显高于良性疾病患者以及正常人群，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。此外，CEA和CA125在腺癌中的表达要明显高于鳞状细胞癌以及小细胞肺癌，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。在进行单项检测时，这四种标志物对肺癌的敏感度分别为45.7%（32/70）、60.0%（42/70）、48.6%（34/70）、48.6%（34/70），然而这4项联合检测的敏感度为90.0%（63/70）。结论 在对肺癌进行检测时，联合检测血清肿瘤标志物具有非常重要的意义，为临床诊断和鉴别提供一定的依据，同时其也提高了诊断的灵敏度和准确率。
【关键词】 联合检测血清肿瘤标志物；肺癌；诊断
文章编号：1004-7484（2014）-02-1161-02
目前，在全球最為常见的恶性肿瘤则为肺癌，同时其也是导致患者死亡的常见癌症，对人类的生命健康造成极大地威胁[1]。目前，临床上，主要的肿瘤标志物有：血清癌胚抗原（CEA）、癌胚抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段21-1（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）[2]。在对肺癌患者采用单项进行检测时，具有一定的价值，但是其存在一定的局限性，然而联合检测血清肿瘤标志物，则能够有效地提高诊断的敏感性，提高诊断率。以下我院采用联合检测血清肿瘤标志物的方法对肺癌患者进行诊断，取得了一定的效果，现对有关情况做以下详细报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料 我院在2010年2月——2013年5月期间一共收治了70例肺癌患者，对所有的患者都进行淋巴结组织活检和病理检查以及细胞学检查等，确诊患者为肺癌。其中男性为45例，女性为25例；年龄在33-79岁之间，平均为（52.3±3.6）岁；腺癌患者有20例、鳞癌患者有35例、小细胞肺癌患者有15例。患者的体温和血常规正常，没有出现咳黄痰和感染的情况，同时其也没有合并其他肺部良性疾病，没有肝肾等疾病以及其他恶性肿瘤等。良性疾病组：选择70例同期来我院进行治疗的肺炎和支气管炎以及肺结核等疾病患者，患者没有肝肾和其他恶性肿瘤疾病；其中男性为46例，女性为24例；年龄在34-77岁之间，平均为（53.1±3.7）岁。正常对照组：都为健康人群，总共70例；其中男性为45例，女性为25例；年龄在33-78岁之间，平均为（53.8±3.8）岁；患者的血常规和心电图检查都正常，没有心肺疾病史。比较3组的临床资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 检测方法 在空腹情况下，进行静脉采集血液5ml，并进行离心处理，取血清。进行CEA和CA125检测时，采用化学发光微粒子免疫分析法；使用雅培ARCHITECTI2000化学发光分析仪和其相关的配套试剂。进行CYFRA21-1和NSE测定时，则采用免疫发光夹心法；试剂由（深圳新产业生物医学工程公司）生产，仪器为其生产的Maglumi2000全自动化学发光仪[3]。操作按照说明书进行，通过仪器进行自动检测并出具报告。4项指标的阳性界定值为CEA>5.0ug/L、CA125>35.0U/ mL、CYFRA21-1>3.3ug/L、NSE>17.0ug/L[4]。
1.3 统计学方法 数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示[5]。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2 结 果
在进行单项检测时，这四种标志物对肺癌的敏感度分别为45.7%（32/70）、60.0%（42/70）、48.6%（34/70）、48.6%（34/70），然而这4项联合检测的敏感度为90.0%（63/70）。见表1、表2。
3 讨 论
目前，肺癌是一种常见性的肿瘤，提高肺癌的诊断率是临床工作的重要问题[6]。临床上对肺癌的诊断方法有很多种，但是在早期却没有发现阳性结果，而在对肺癌进行确诊时，主要是依据特异性比较高的组织病理和细胞学检查，但是其的敏感性并不高。所以才有肿瘤标志物进行检查则是非常理想。
经过相关的研究表明，采用联合检测血清肿瘤标志物的方法对肺癌进行诊断，具有非常重要的意义。能够有效地提高诊断率，对肺癌的早期诊断和病理分型以及预后都有一定的诊断价值。
总之，在对肺癌进行检测时，联合检测血清肿瘤标志物具有非常重要的意义，为临床诊断和鉴别提供一定的依据，同时其也提高了诊断的灵敏度和准确率。
参考文献
[1] 李岩.胃癌肿瘤标志物及临床意义[J].实用医院临床杂志，2011，01：11-15.
[2] 耿雪霏，邢汝东.CA125作为肿瘤标志物的研究进展[J].国际口腔医学杂志，2011，01：106-108.
[3] 赵肖，王孟昭.肺癌血清肿瘤标志物的临床意义[J].中国肺癌杂志，2011，03：286-291.
[4] 赵士艳，聂秀利，杨莉，管樑，严惟力.肿瘤标志物研究进展[J].标记免疫分析与临床，2011，01：59-62.
[5] 张亚南，冀杨，贾楠，刘志忠，王雅杰，康熙雄.多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在消化系统疾病的应用评价[J].中国实验诊断学，2011，03：500-503.
[6] 王震，梅晓冬.12种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值[J].广东医学，2011，03：353-356.
【关键词】 联合检测血清肿瘤标志物；肺癌；诊断
文章编号：1004-7484（2014）-02-1161-02
目前，在全球最為常见的恶性肿瘤则为肺癌，同时其也是导致患者死亡的常见癌症，对人类的生命健康造成极大地威胁[1]。目前，临床上，主要的肿瘤标志物有：血清癌胚抗原（CEA）、癌胚抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段21-1（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）[2]。在对肺癌患者采用单项进行检测时，具有一定的价值，但是其存在一定的局限性，然而联合检测血清肿瘤标志物，则能够有效地提高诊断的敏感性，提高诊断率。以下我院采用联合检测血清肿瘤标志物的方法对肺癌患者进行诊断，取得了一定的效果，现对有关情况做以下详细报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料 我院在2010年2月——2013年5月期间一共收治了70例肺癌患者，对所有的患者都进行淋巴结组织活检和病理检查以及细胞学检查等，确诊患者为肺癌。其中男性为45例，女性为25例；年龄在33-79岁之间，平均为（52.3±3.6）岁；腺癌患者有20例、鳞癌患者有35例、小细胞肺癌患者有15例。患者的体温和血常规正常，没有出现咳黄痰和感染的情况，同时其也没有合并其他肺部良性疾病，没有肝肾等疾病以及其他恶性肿瘤等。良性疾病组：选择70例同期来我院进行治疗的肺炎和支气管炎以及肺结核等疾病患者，患者没有肝肾和其他恶性肿瘤疾病；其中男性为46例，女性为24例；年龄在34-77岁之间，平均为（53.1±3.7）岁。正常对照组：都为健康人群，总共70例；其中男性为45例，女性为25例；年龄在33-78岁之间，平均为（53.8±3.8）岁；患者的血常规和心电图检查都正常，没有心肺疾病史。比较3组的临床资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 检测方法 在空腹情况下，进行静脉采集血液5ml，并进行离心处理，取血清。进行CEA和CA125检测时，采用化学发光微粒子免疫分析法；使用雅培ARCHITECTI2000化学发光分析仪和其相关的配套试剂。进行CYFRA21-1和NSE测定时，则采用免疫发光夹心法；试剂由（深圳新产业生物医学工程公司）生产，仪器为其生产的Maglumi2000全自动化学发光仪[3]。操作按照说明书进行，通过仪器进行自动检测并出具报告。4项指标的阳性界定值为CEA>5.0ug/L、CA125>35.0U/ mL、CYFRA21-1>3.3ug/L、NSE>17.0ug/L[4]。
1.3 统计学方法 数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示[5]。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2 结 果
在进行单项检测时，这四种标志物对肺癌的敏感度分别为45.7%（32/70）、60.0%（42/70）、48.6%（34/70）、48.6%（34/70），然而这4项联合检测的敏感度为90.0%（63/70）。见表1、表2。
3 讨 论
目前，肺癌是一种常见性的肿瘤，提高肺癌的诊断率是临床工作的重要问题[6]。临床上对肺癌的诊断方法有很多种，但是在早期却没有发现阳性结果，而在对肺癌进行确诊时，主要是依据特异性比较高的组织病理和细胞学检查，但是其的敏感性并不高。所以才有肿瘤标志物进行检查则是非常理想。
经过相关的研究表明，采用联合检测血清肿瘤标志物的方法对肺癌进行诊断，具有非常重要的意义。能够有效地提高诊断率，对肺癌的早期诊断和病理分型以及预后都有一定的诊断价值。
总之，在对肺癌进行检测时，联合检测血清肿瘤标志物具有非常重要的意义，为临床诊断和鉴别提供一定的依据，同时其也提高了诊断的灵敏度和准确率。
参考文献
[1] 李岩.胃癌肿瘤标志物及临床意义[J].实用医院临床杂志，2011，01：11-15.
[2] 耿雪霏，邢汝东.CA125作为肿瘤标志物的研究进展[J].国际口腔医学杂志，2011，01：106-108.
[3] 赵肖，王孟昭.肺癌血清肿瘤标志物的临床意义[J].中国肺癌杂志，2011，03：286-291.
[4] 赵士艳，聂秀利，杨莉，管樑，严惟力.肿瘤标志物研究进展[J].标记免疫分析与临床，2011，01：59-62.
[5] 张亚南，冀杨，贾楠，刘志忠，王雅杰，康熙雄.多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在消化系统疾病的应用评价[J].中国实验诊断学，2011，03：500-503.
[6] 王震，梅晓冬.12种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值[J].广东医学，2011，03：353-356.