【摘 要】
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目的观察腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)在老年髋关节置换手术中的应用效果。方法选取在本院行髋关节置换术的老年患者121例,随机分为联合组(60例)和对照组(61例)。手术前对照组施
【机 构】
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长春一汽总医院麻醉科,长春一汽总医院骨科
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目的观察腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)在老年髋关节置换手术中的应用效果。方法选取在本院行髋关节置换术的老年患者121例,随机分为联合组(60例)和对照组(61例)。手术前对照组施行硬膜外麻醉(EA),联合组行CSEA。记录患者麻醉效果、麻醉前及麻醉后30分钟心血管指标变化,观察两组局麻用药量、麻醉完全阻滞所需时间、麻黄素和阿托品使用人数、麻醉不良反应发生情况。结果联合组麻醉优良率显著高于对照组(P<0.05)。麻醉后30分钟,SBP、DBP、HR与麻醉前比较,有显著降低(P<0.01),但组间比较无差异(P>0.05)。Sp O2麻醉前后及组间比较均无显著差异(P>0.05)。联合组局麻用药量及麻醉阻滞所需时间显著低于对照组(P<0.01),但两组麻黄素和阿托品使用人数及不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 CSEA可有效保留硬膜外和蛛网膜下腔阻滞,麻药用量少,起效快,效果确切,不良反应少且轻微,是老年髋关节置换术的首选麻醉方式。
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