补气养血八珍汤

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  八珍汤是由四君子汤与四物汤合方而成,故名“八珍”。四君子汤益气,四物汤养血,二方和合,对于气血两虚的病证,具有气血双补,相得益彰之妙。
  中医认为,气和血都是维持人体生命活动的基本物质,是人体赖以生存的根本。《素问·八正神明论》说:“血气者,不可不谨养。”说明了气血的重要性。但是,气与血的性质以及它们在人体发挥作用的特点均有不同。气具有推动与温煦的作用,举凡各脏腑经络等组织器官的生理活动、血液的生成和运行、人体体温的恒定等等,都有赖于气的推动激发和温煦作用,血具有营养和滋润全身的作用,《难经》说“血主濡之”,便是对血的作用的概括。在病理上,则气虚可导致血也虚;血虚也必影响及气,使气也虚。
  气虚多表现为疲乏无力、气短懒言、食欲不振、肢体麻木、头晕目眩、面色苍白等功能不足的症状;血虚则表现为心悸失眠、形体消瘦、皮肤干燥、面色萎黄等营养滋润不足的症状。如为气血两虚,则上述症状可以合并出现。八珍汤补气养血,正是针对这种病证而设。
  八珍汤具体药物组成为:人参6克,白术9克,白茯苓9克,当归(酒拌)9克,川芎6克,白芍9克,熟地黄9克,炙甘草3克,另加生姜3片,大枣3枚。方中人参、熟地,一补气健脾,一养血滋阴,二者相配,气血双补,阴阳并重,为全方核心,是为君药;茯苓、白术、当归、白芍共为臣药,前两味健脾燥湿,后两味养血和营,共同辅佐君药,加强益气养血之力;炙甘草和中缓急,川芍活血行气,为佐药;生姜、大枣调和脾胃,用为使药。全方共奏平补气血,益气和营之功。
  本方统治一切气血两虚病证,以平补、调补为特点,不壅不腻,可以久服,临床各科皆可常用。方中人参可以党参或太子参3~4倍之量代替。
  本方对气血两虚之月经不调最多用,凡是月经后期或经量过少的,可于原方加益母草,名为八珍益母丸(汤);若是闭经不行,则加鸡血藤、丹参等缓缓图之。若遇月经先期或经量多的,可予本方去行气活血之川芎、当归(或减少其用量),加龙眼肉、阿胶等养血止血之品。一般妇科病经治疗后,或产后身体尚未恢复的,都可以用本方善后。
  本方加黄芪、肉桂,名十全大补丸(汤),治疗虚劳喘嗽、遗精失血、妇女崩漏、月经不调等症;本方去茯苓,加黄芪、川断、黄芩、砂仁、糯米,名为泰山磐石散,用于治疗妇人有坠胎先兆及习惯性流产,表现为气血两虚型者,症见腰酸腹坠、倦怠乏力、少食懒言,舌淡红,苔薄白,脉沉细等;本方去白术,加独活、秦艽、防风、杜仲、牛膝、寄生、桂枝,称独活寄生汤,为祛风湿、止痹痛要方,可治风寒湿邪痹阻经脉所致肢体屈伸不利,麻木不仁、腰膝冷痛等症。
  总之,凡属气血两虚导致的病症,如贫血、胃及十二指肠溃疡、神经衰弱、痈疮或手术后伤口久不愈合、小儿消化不良等,皆可以本方为本,化裁应用。
   歌诀:
   双补气血八珍汤,四君四物合成方;
   煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。
  
  责编:张宝盈[email protected]
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