【摘 要】
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[目的]对比分析动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和股骨近端防旋螺钉(proximal femoralnail anti-rotation,PF-NA)治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的短期临床疗效.[方法]回顾性分析本院骨科2017年2月—2019年12月收治的外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者68例,依据术前医患沟通结果,将患者分为两组,31例采用DHS内固定,37例采用PFNA内固定.比较两组患者的围手术期、随访和影像资料.[结果] PFNA组在切口长度、手术时间、术中出血量、术中透
【机 构】
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南通大学附属南京江北医院,江苏南京210048;南通大学附属医院,江苏南通226000
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[目的]对比分析动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和股骨近端防旋螺钉(proximal femoralnail anti-rotation,PF-NA)治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的短期临床疗效.[方法]回顾性分析本院骨科2017年2月—2019年12月收治的外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者68例,依据术前医患沟通结果,将患者分为两组,31例采用DHS内固定,37例采用PFNA内固定.比较两组患者的围手术期、随访和影像资料.[结果] PFNA组在切口长度、手术时间、术中出血量、术中透视时间、住院天数均显著优于DHS组(P＜0.05).所有患者均获得12～22个月随访,平均(19.31±5.46)个月.PFNA组的术后下地时间、完全负重活动时间均显著早于DHS组(P＜0.05).与术后3个月相比,末次随访时DHS组患者ROM和Harris评分显著增加(P＜0.05);而PFNA组两时间点间ROM和Harris评分无显著变化(P＞0.05).术后3个月,PFNA组患髋伸屈ROM及Harris评分均显著优于DHS组(P＜0.05);但末次随访时,两组间髋伸屈ROM及Harris评分的差异无统计学意义(P＞0.05).影像方面,两组患者术后骨折复位质量的差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月和末次随访时,PFNA组的颈于角均显著大于DHS组(P＜0.05).两组骨折愈合时间的差异无统计学意义(P＞0.05),两组内固定物改变的差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]与DHS内固定术相比,PFNA内固定治疗外侧壁不稳定型股骨粗隆间骨折具有更好的临床疗效.
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为探讨翻转课堂结合学生讲课教学模式的应用效果,对实验组口腔医学专业学生理论教学应用翻转课堂结合学生讲课的教学模式,并与采用传统教学方法的学生进行比较研究.结果表明翻转课堂结合学生讲课的教学模式可增强学生自主学习能力,提高学生综合能力及素养,符合新时代临床医学人才培养需求.
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