【摘 要】
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目的比较依帕司他和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取2015年4月至2016年4月开州区人民医院门诊DPN患者100例,随机分为依帕司他组(50例)和甲钴胺组(50
【机 构】
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重庆市开州区人民医院内分泌科; 重庆市开州区人民医院神经内科;
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目的比较依帕司他和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取2015年4月至2016年4月开州区人民医院门诊DPN患者100例,随机分为依帕司他组(50例)和甲钴胺组(50例),治疗期间随访12周。治疗前后采用密歇根神经病变评分法(MNSI)进行症状、体征评分,同时采用肌电图测定患者右侧尺神经、正中神经和腓总神经的感觉及运动神经传导速度。比较治疗后上述指标不同随访时间点的变化。结果(1)第4、8、12周,两组患者神经症状评分、神经体征评分和评分改善值较治疗前均有明显改善(P均<0.05)。(2)依帕司他组患者在第4和12周神经症状评分改善值明显优于甲钴胺组(P均<0.05),在第4、8、12周神经体征评分改善值明显优于甲钴胺组(P均<0.05)。(3)依帕司他组患者在第12周正中神经、尺神经及腓总神经的运动和感觉神经传导速度均较治疗前明显改善(P均<0.05),甲钴胺组尺神经-运动神经传导速度在第12周较治疗前明显改善(P<0.05)。(4)两组间安全性指标(血红蛋白、肝功能、肾功能)比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论短期内依帕司他治疗DPN,在改善神经病变的症状体征和神经传导速度方面优于甲钴胺。
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