【摘 要】
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目的 探讨术前接受新辅助治疗病理完全缓解(pCR)进展期胃及食管胃结合部癌患者的临床病理特征、复发模式及生存情况.方法 回顾性分析2011-2018年河北医科大学第四医院进展期
【机 构】
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河北医科大学第四医院外三科,石家庄050011
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目的 探讨术前接受新辅助治疗病理完全缓解(pCR)进展期胃及食管胃结合部癌患者的临床病理特征、复发模式及生存情况.方法 回顾性分析2011-2018年河北医科大学第四医院进展期胃及食管胃结合部癌新辅助治疗后pCR的患者基线特征、治疗方案对pCR率的影响、复发模式、总体生存率及无复发生存率.结果 504例局部进展期胃及食管胃结合部癌患者接受新辅助治疗及手术,其中452例(89.7%)接受了R0切除,44例(9.7%)经新辅助治疗及手术后pCR.靶向治疗联合同步放化疗对食管胃结合部腺癌的pCR率最高,为32.1%(9/28),pCR组的无疾病生存率(X2 =17.322,P=0.001)和总体生存率(x2 =7.848,P =0.005)均明显高于非pCR组患者,差异有统计学意义.影响患者预后的主要因素包括Lauren分型、ypT、ypN及是否pCR.复发转移主要部位为腹膜.结论 新辅助治疗后pCR不仅可用于判断进展期胃及食管胃结合部癌患者的短期疗效,同时可以作为远期复发及生存的判定指标.
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