研究2型糖尿病(T2DM)患者并发感染与体内免疫功能改变的关系。
方法选取115例T2DM并发感染和95例非并发感染患者,102例无糖尿病史的患者作为非糖尿病感染组。所有研究对象空腹12 h后抽取静脉血,采用糖化血红蛋白自动分析仪测定糖化血红蛋白(HbA1c)水平,流动细胞仪测定T细胞亚群中CD3、CD4、CD8水平,NK细胞、B细胞百分率,免疫散射比浊法测定免疫球蛋白(Ig)及补体(C)水平。
结果T2DM并发感染组和非并发感染组体质量指数(BMI)分别为(27.39±9.18)kg/m2、(26.15±7.39)kg/m2,均高于非糖尿病感染组的(24.21±5.37)kg/m2(t=2.548、4.702,均P<0.05);T2DM并发感染组IgG、IgA、IgM、C3、C4分别为(11.83±3.92)mg/mL、(3.02±0.96)mg/mL、(3.38±0.82)mg/mL、(1.70±0.38)mg/mL、(0.52±0.18)mg/mL,非并发感染组IgG、IgA、IgM、C3、C4分别为(12.46±2.47)mg/mL、(2.63±1.37)mg/mL、(2.91±1.79)mg/mL、(1.58±0.43)mg/mL、(0.46±0.31)mg/mL,非糖尿病感染组IgG、IgA、IgM、C3、C4分别为(13.26±3.74)mg/mL、(2.06±1.86)mg/mL、(2.49±1.01)mg/mL、(1.19±0.82)mg/mL、(0.30±0.05)mg/mL,T2DM并发感染组和非并发感染组与非糖尿病感染组比较,体液免疫指标IgG水平较低,IgA、IgM、C3、C4水平较高,差异均有统计学意义(t=7.052、23.059、12.617、18.326、8.730,均P<0.05);T2DM并发感染组CD4、CD8、NK、CD4/CD8、CD3分别为(37.68±8.39)%、(31.58±6.98)%、(10.76±6.49)%、(1.19±0.75)、(62.83±5.28)%,非并发感染组CD4、CD8、NK、CD4/CD8、CD3分别为(39.23±10.28)%、(27.61±5.65)%、(14.89±7.12)%、(1.39±1.01)、(64.19±6.46)%,非糖尿病感染组CD4、CD8、NK、CD4/CD8、CD3分别为(42.91±5.67)%、(25.17±7.25)%、(16.39±6.24)%、(1.86±0.82)、(73.65±9.10)%,T2DM并发感染组CD4、CD8、NK、B细胞、CD4/CD8、CD3水平均显著降低,差异均有统计学意义(t=11.038、8.237、18.549、25.871、2.436,均P<0.05)。
结论T2DM患者体内存在体液免疫和细胞免疫异常,T2DM并发感染与免疫功能紊乱密切相关。