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【摘 要】目的:探讨孕妇IgG抗体效價和新生儿溶血病之间的关系。方法:回顾性分析2010年3月~2012年9月我院共收治124例IgG抗体(A、B)效价孕妇及其新生儿的临床资料,采用微柱凝胶免疫检测的试剂卡来检测孕妇IgG抗体(A、B)效价以及新生儿溶血病的放散检测、抗人球蛋白检测、游离检测这三项溶血检测。结果:本组受检孕妇中有56例孕妇IgG抗体效价为1:128,占总数45%;38例孕妇IgG抗体效价为1:512,占总数31%;30孕妇IgG抗体效价为大于1:1024,占总数24%;新生儿溶血病实际发病患儿有25例,占总数20%。比较孕妇IgG抗体效价和新生儿溶血病存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿溶血病是因IgG抗体而致使的,新生儿溶血病的发病率取决于孕妇IgG抗体,也就是说新生儿溶血病的发病率随着孕妇IgG抗体的升高而增高。
【关键词】孕妇IgG抗体;新生儿溶血病;分析关系
新生儿溶血病指的是母体和婴儿由于血型不合而致使的同族免疫性溶血,也就是Rh血型系统与ABO血型系统的血溶,其中ABO血型系统在临床上是极为常见的血溶[1]。本文选择2010年3月~2012年9月在我院接受检查和分娩的124例0型血孕妇以及黄疸新生儿,具体分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2010年3月~2012年9月我院共收治124例IgG抗体(A、B)效价孕妇及其新生儿的临床资料,具体调查范围是孕妇IgG抗体(A、B)效价>1:64。
1.2检测仪器
检测仪器:①选用来自美国德灵公司的Xpand plus全自动生化分析仪;②来自长春博研公司型号为FYQ的免疫微柱孵育器与型号为TD-3A血型血清学专用的离心机,还有微柱凝胶免疫检测的试剂卡;③来自吉林生物公司的标准红细胞以及抗体(A或B)的标准血清;④巯基乙醇的浓缩液;⑤总胆红素检测的试剂盒[2]。
1.3检测方法
IgG抗体(A、B)效价的孕妇实施卡式微柱凝胶检测法,检测和自己丈夫血型相同的血清IgG抗体(A、B)效价以及血清的非特异性抗体。新生儿的检查采用来自美国德灵公司的Xpand plus全自动生化分析仪对其血清的总胆红素进行全面检测,并实施微柱凝胶检测法做放散检测、抗人球蛋白检测以及游离检测这三项新生儿的溶血检测。
1.4评定标准
检测结果显示孕妇与新生儿的ABO血型不符合;检测过程中总胆红素产生逐渐升高的情况;经放散检测、抗人球蛋白检测以及游离检测这三项溶血检测结果呈阳性即是确诊。
1.5统计学意义
本组患者的所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析,采用χ2检验计量资料,当P<0.05时,比较存在差异具有统计学意义。
2 结果
124例孕妇IgG抗体效价检测结果以及新生儿溶血病实际发病情况如表1所示。
所有患者都是第一胎,而且也全部都是单胎,所以在分娩前均实行减少血清IgG抗体(A或B)效价的系统治疗。由表1可知,有25例为新生儿溶血病,比较检测孕妇人数和新生儿溶血病人数,P<0.05,比较存在差异具有统计学意义。
3 讨论
新生儿溶血病在临床上是一种极为常见的新生儿疾病,外界感染、同族免疫性、红细胞膜残缺以及红细胞酶减少等诸多因素都有可能引发新生儿溶血病,其中同族免疫性是致病的最主要因素,同族免疫性也就是孕妇与新生儿的ABO血型不符合,母体IgG血型抗体经胎盘渗透后会引发免疫性疾病,从而导致孕妇出现流产、早产和死胎等现象,新生儿也随之产生肝脾发育不完全、贫血、水肿黄疸等各种情况,目前对新生儿溶血病进行有效性防治已成为医护人员和患者最关注的问题[3]。从本文研究结果可知,孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病之间有着密切的联系,新生儿溶血病的发病率随着孕妇IgG抗体效价的升高而增高,孕妇IgG抗体效价决定着新生儿溶血病的发病率。采用卡式微柱凝胶检测法能够及时对孕妇与新生儿ABO血型不符合的情况进行确诊,有效防止了预防性辅助治疗以及实施动态观察所带来的不必要麻烦。此外,还能够对新生儿脐带血实行ABO血型的溶血实验,也就是放散检测、抗人球蛋白检测以及游离检测这三项溶血检测,有利于正确判断出实际情况,查看新生儿是否存在溶血情况或是溶血实际发展程度,以便尽早在宫内对胎儿实施有效治疗,利用卡式微柱凝胶检测法实施检测在临床上具有一定的灵敏度与精确度,值得推广使用。
综上所述,本研究通过对孕妇IgG抗体效价进行系统检测后,结果显示孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病之间存在着直接性关系,因孕妇IgG抗体而引发了新生儿溶血病,所以新生儿溶血病的发病率取决于孕妇IgG抗体效价,孕妇IgG抗体效价升高,新生儿溶血病的发病率也随之增多。
参考文献:
[1] 柳爱华,储穆庭.2537例孕妇ABO血型抗体效价检测结果及分析[J].现代预防医学,2011,38(01):49-51.
[2] 马晓露.孕母血型抗体与新生儿ABO溶血病发生的相关性分析[J].中国实验诊断学,2009,13(12):1744-1746.
[3] 鲍俊杰,邹勇,梁绮华,陈小红,肖燕青,丘媛媛,辜少玲,皮蕾,王洁琳.ABO血型不合孕妇外周血B淋巴细胞PD-1表达与血清IgG类血型抗体效价的相关性[J].广东医学,2010,31(16):2094-2096.
【关键词】孕妇IgG抗体;新生儿溶血病;分析关系
新生儿溶血病指的是母体和婴儿由于血型不合而致使的同族免疫性溶血,也就是Rh血型系统与ABO血型系统的血溶,其中ABO血型系统在临床上是极为常见的血溶[1]。本文选择2010年3月~2012年9月在我院接受检查和分娩的124例0型血孕妇以及黄疸新生儿,具体分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2010年3月~2012年9月我院共收治124例IgG抗体(A、B)效价孕妇及其新生儿的临床资料,具体调查范围是孕妇IgG抗体(A、B)效价>1:64。
1.2检测仪器
检测仪器:①选用来自美国德灵公司的Xpand plus全自动生化分析仪;②来自长春博研公司型号为FYQ的免疫微柱孵育器与型号为TD-3A血型血清学专用的离心机,还有微柱凝胶免疫检测的试剂卡;③来自吉林生物公司的标准红细胞以及抗体(A或B)的标准血清;④巯基乙醇的浓缩液;⑤总胆红素检测的试剂盒[2]。
1.3检测方法
IgG抗体(A、B)效价的孕妇实施卡式微柱凝胶检测法,检测和自己丈夫血型相同的血清IgG抗体(A、B)效价以及血清的非特异性抗体。新生儿的检查采用来自美国德灵公司的Xpand plus全自动生化分析仪对其血清的总胆红素进行全面检测,并实施微柱凝胶检测法做放散检测、抗人球蛋白检测以及游离检测这三项新生儿的溶血检测。
1.4评定标准
检测结果显示孕妇与新生儿的ABO血型不符合;检测过程中总胆红素产生逐渐升高的情况;经放散检测、抗人球蛋白检测以及游离检测这三项溶血检测结果呈阳性即是确诊。
1.5统计学意义
本组患者的所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析,采用χ2检验计量资料,当P<0.05时,比较存在差异具有统计学意义。
2 结果
124例孕妇IgG抗体效价检测结果以及新生儿溶血病实际发病情况如表1所示。
所有患者都是第一胎,而且也全部都是单胎,所以在分娩前均实行减少血清IgG抗体(A或B)效价的系统治疗。由表1可知,有25例为新生儿溶血病,比较检测孕妇人数和新生儿溶血病人数,P<0.05,比较存在差异具有统计学意义。
3 讨论
新生儿溶血病在临床上是一种极为常见的新生儿疾病,外界感染、同族免疫性、红细胞膜残缺以及红细胞酶减少等诸多因素都有可能引发新生儿溶血病,其中同族免疫性是致病的最主要因素,同族免疫性也就是孕妇与新生儿的ABO血型不符合,母体IgG血型抗体经胎盘渗透后会引发免疫性疾病,从而导致孕妇出现流产、早产和死胎等现象,新生儿也随之产生肝脾发育不完全、贫血、水肿黄疸等各种情况,目前对新生儿溶血病进行有效性防治已成为医护人员和患者最关注的问题[3]。从本文研究结果可知,孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病之间有着密切的联系,新生儿溶血病的发病率随着孕妇IgG抗体效价的升高而增高,孕妇IgG抗体效价决定着新生儿溶血病的发病率。采用卡式微柱凝胶检测法能够及时对孕妇与新生儿ABO血型不符合的情况进行确诊,有效防止了预防性辅助治疗以及实施动态观察所带来的不必要麻烦。此外,还能够对新生儿脐带血实行ABO血型的溶血实验,也就是放散检测、抗人球蛋白检测以及游离检测这三项溶血检测,有利于正确判断出实际情况,查看新生儿是否存在溶血情况或是溶血实际发展程度,以便尽早在宫内对胎儿实施有效治疗,利用卡式微柱凝胶检测法实施检测在临床上具有一定的灵敏度与精确度,值得推广使用。
综上所述,本研究通过对孕妇IgG抗体效价进行系统检测后,结果显示孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病之间存在着直接性关系,因孕妇IgG抗体而引发了新生儿溶血病,所以新生儿溶血病的发病率取决于孕妇IgG抗体效价,孕妇IgG抗体效价升高,新生儿溶血病的发病率也随之增多。
参考文献:
[1] 柳爱华,储穆庭.2537例孕妇ABO血型抗体效价检测结果及分析[J].现代预防医学,2011,38(01):49-51.
[2] 马晓露.孕母血型抗体与新生儿ABO溶血病发生的相关性分析[J].中国实验诊断学,2009,13(12):1744-1746.
[3] 鲍俊杰,邹勇,梁绮华,陈小红,肖燕青,丘媛媛,辜少玲,皮蕾,王洁琳.ABO血型不合孕妇外周血B淋巴细胞PD-1表达与血清IgG类血型抗体效价的相关性[J].广东医学,2010,31(16):2094-2096.